四川省2015年下半年临床助理医师微生物学：抗病毒感染固有免疫考试试卷

固有免疫考试试卷

一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、女性，28岁，已婚3年未孕，月经规律， 4-5/(28～30)天，量中，近2年痛经 (+)。妇科检查：宫颈糜烂I度，子宫后倾，正常大小，活动度差。左侧附件区可扪及8 cm×8 cm×6cm囊性肿块，轻压痛。右侧附件(-)，B超检查：左侧卵巢囊肿。诊断为左侧卵巢巧克力囊肿，该患者宜选用的治疗方法是 A．假孕疗法 B．假绝经疗法

C．行左侧巧克力囊肿剔除术 D．高效孕激素周期疗法 E．经期用消炎痛对症治疗

2、子宫镜检查不适于下列哪种情况____

A．寻找不孕症的宫腔内原因 B．官腔内节育器残留 C．行子宫内膜切除 D．探查子宫异常出血的原因 E．急性子宫内膜炎 3、成熟红细胞的主要供能途径是

A．有氧氧化 B．磷酸戊糖途径 C．糖异生 D．糖酵解 E．糖原合成

4、不能降低丙酮酸脱氢酶体活性的是 A．乙酰辅酶A B．ATP C．AMP D．丙酮酸脱氢酶激酶 E．NADH 5、乳酸异生为糖在 A．胞质内进行 B．线粒体内进行 C．微粒体内进行

D．线粒体及微粒体内进行 E．线粒体及胞质内进行

6、羊水栓塞的临床表现不包括

A．产妇呛咳，呼吸困难 B．产妇心率快，脉搏弱，血压降低 C．多脏器功能衰竭 D．阴道出血不止，血液不凝 E．腹痛剧烈，腹部呈板状

7、8岁的约翰用1916年版的斯坦福-比奈智力量表测量，心理年龄是9岁，他的智商约是

A．8 B．9 C．11 D． E．113 8、女性，50岁。发热咳嗽、咳痰3周，近1周来咳大量脓性臭痰，量约300ml/d。体检：T40℃，右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)。应考虑的诊断为____

A．支气管炎 B．急性肺脓肿 C．肺炎球菌肺炎 D．葡萄球菌肺炎 E．克雷伯杆菌肺炎

9、男女在生物学、人格特征和社会行为方式等方面的差异分别说明

A．性别，性格，性别角色 B．性别，性征，性别角色 C．性，性征，性别角色 D．性，性格，性别角色 E．性，性别，性别角色

10、下列哪项不符合漏出性出血： A．DIC引起的出血

B．空洞性肺结核引起的咯血 C．肺淤血性出血

D．血小板减少性紫癜的出血 E．肝硬化时的皮下出血

11、感冒病情较重者多为感受非时之邪，称为

A．伤风 B．重伤风 C．冒风 D．伤寒 E．中风 12、下列血液学改变符合再障诊断的是____

A．网织红细胞绝对数正常 B．中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加 C．凝血时间延长 D．凝血酶时间延长 E．骨髓涂片可见巨幼样变的幼红细胞 13、腹部平片中，下列哪项变化应考虑有绞窄性肠梗阻

A．大小肠均膨胀 B．扩张肠段呈梯形排列 C．近段肠腔扩张，远段肠腔无气体 D．扩张肠段黏膜呈鱼刺状 E．膨胀出的孤立肠袢不改变位置 14、在维生素D的代谢中，何者活性最强 A．1，25-二羟维生素D B．25-羟维生素D C．麦角骨化醇 D．胆骨化醇

E．24，25-二羟维生素D

15、小叶性肺炎并发症一般不包括

A．败血症 B．肺脓肿 C．呼吸衰竭 D．肺肉质变 E．脓胸 16、女性，32岁。便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白(±)，白细胞5～10/HP，红细胞3～5/HP，尿渗透压下降，临床诊断慢性肾盂肾炎，已行正规治疗。下列哪项最不具有预防复发的意义____

A．继续抗菌治疗 B．禁用肾毒性抗生素 C．保持大便通畅 D．多饮水 E．注意经期卫生

17、下列新生儿胸片影像哪项不对 A．“帆征”提示有胸腺瘤 B．心胸比例比成 C．左膈比右膈高 D．外带无肺纹理 E．心尖不明显

18、弗洛伊德将2～4岁的幼儿期称为性心理发展的

A．肛欲期 B．口欲期 C．性器期 D．生殖期 E．童心期 19、关于急性出血性坏死性肠炎的描述错误的是

A．黏膜表面有假膜形成 B．主要见于儿童 C．多发生于空肠和回肠 D．出血坏死呈节段性分布 E．可见水肿及炎细胞浸润

20、8岁小学生，因发热伴左耳下肿痛2d就诊。体检：体温38.6℃，神清，左侧腮腺肿大，边界不清，有弹性感及轻压痛，心、肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学，请问其应隔离至何时才可恢复上学

A．腮腺肿大后1周 B．腮腺消肿后1周 C．发病3周后 D．腮腺完全消肿 E．体温正常

21、下列关于网状纤维James染色法的描述，正确的是

A．网状纤维呈黑色，胶原纤维呈绿色，背景呈黄色 B．5%银使用时要滴染 C．甲醛配好后，要放在冰箱内储存 D．二氨银配制时，氨水要一

滴一滴加 E．二氨银配制时，要加入充分氨水使沉淀物完全溶解 22、诊断高分化鳞癌的主要组织学依据是

A．有明显的癌巢形成 B．癌巢实质与间质分界清楚 C．癌巢周围有网状纤维围绕 D．细胞角蛋白染色呈阳性 E．角化珠形成明显 23、下列靶器官中不属于原发性高血压导致靶器官受损的是____ A．肝 B．脑 C．肾 D．血管 E．心

二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、下列乳腺癌类型中，不发生浸润的是

A．髓样癌 B．胶样癌 C．浸润性小叶癌 D．浸润性导管癌 E．导管内癌

2、欲显示各种酶的组织切片，应选择的固定液是

A．AF液 B．10%中性甲醛 C．丙酮 D．95%乙醇 E．75%乙醇 3、急性肾炎最突出的临床表现

A．水肿 B．少尿或无尿 C．高血压 D．肾病综合征 E．心包摩擦音

4、慢性肾炎在什么情况下不宜妊娠____

A．妊娠前血肌酐＜1.5mg/dl B．蛋白尿微量，肾功能正常 C．不合并糖尿病 D．不合并慢性高血压 E．妊娠前尿素氮＞30mg/dl 5、关于结肠的结构特征，错误的是

A．黏膜不形成环形皱襞 B．杯状细胞含量多 C．黏膜无绒毛 D．肠腺排列紧密 E．柱状上皮表面有纹状缘

6、患者女，28岁。幼年时曾亲眼看见其他小孩被狗咬伤并流了血，因此对狗非常恐惧。最近发现自己楼上的邻居家养了一条大狗，而且所居住的小区里养狗的人逐渐多了起来，非常害怕。每天早上和傍晚均不敢出门，因为这两个时间中小区里养狗的人常常出来遛狗。平时在家里听见邻居家的狗叫即感心跳加速、紧张；如果出门时在小区里远远看到狗即感紧张、害怕，要赶快回家才会安心；如果没有思想准备在距离自己只有几步远的地方看到狗，则极度恐惧，心悸、出汗、颤抖。一次在上楼时邻居家的狗从楼上迎面跑下来，吓得几乎瘫倒在地。如果看到狗的主人和狗在一起，害怕程度稍减；如果看到狗的主人用链子牵着狗，害怕程度会更小些。自感对狗的恐惧日益增加，而且这种恐惧对生活影响很大而求助。对这一类型的来访者最有效的治疗方法是

A．精神分析 B．认知疗法 C．系统脱敏 D．冲击疗法 E．以来访者为中心的谈话疗法

7、正常冠状动脉在运动负荷时，其血流量较静息时增加

A．1～2倍 B．3～5倍 C．5～7倍 D．7～9倍 E．以上均不对 8、贝克认知治疗的中心环节是 A．识别自动思维B．真实性检验 C．识别认知错误 D．以上都不对 E．以上都是

9、下列哪对韧带与维持子宫位置无关

A．圆韧带 B．主韧带 C．子宫骶骨韧带 D．骨盆漏斗韧带 E．阔韧带

10、患者，成年男性，3个月来有腹胀，有时有腹泻与便秘，大便带黏液，无脓血，查体，腹胀，右下腹可触及条索状肿块，压痛明显，肠鸣音亢进，x线钡剂

灌肠见盲肠充盈缺损，诊断的最大可能是

A．节段性肠炎 B．回盲部结核 C．回盲部癌 D．阑尾周围脓肿 E．以上都不是

11、亚急性甲状腺炎较特征性的病理学改变是甲状腺

A．体积增大、不对称 B．切面见斑片状坏死 C．滤泡被破坏 D．形成肉芽肿性炎 E．纤维化

12、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点____

A．劳累、天气骤变诱发 B．性质多样，可胀痛也可灼痛 C．呈进食-疼痛-缓解的过程 D．与刺激性饮食有关 E．呈反复发作的慢性过程 13、有关便血原因的说法，错误的是

A．引起呕血的上消化道疾病，视出血的量与速度不同，可表现为便血或黑便 B．小肠疾病可引起便血 C．结肠疾病可出现便血

D．全身性疾病不会引起便血 E．直肠肛管疾病可引起便血 14、关于TD-Ag，错误的是

A．引起回忆性反应 B．分子结构复杂分子量大 C．只产生体液免疫应答 D．既有体液免疫应答也有细胞免疫应答 E．产生抗体需要T细胞辅助 15、最早关于催眠的专业杂志出现于

A．1786年 B．1768年 C．1876年 D．1806年 E．1856年 16、延伸至腹部的胸部标志线是

A．肩胛线 B．胸骨线 C．腋中线 D．腋前线 E．腋后线 17、对于紧张性综合征描述错误的是

A．患者全身肌张力增高 B．可持续数月或数年 C．可突然爆发兴奋激动和暴烈行为 D．多发生于意识不清状态 E．也可见于抑郁状态 18、一阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎患者，急诊于术后于右下腹放置烟卷式引流条一根。下列处理措施中哪项正确 A．放1～2天后即可拔除

B．每次换药时旋转拔出约1～2cm术后1～2天即可拔除

C．每次换药时旋转并拔出约1— 2cm，术后3～5天即可拔除 D．视引流情况，至术后6～7天方可拔除 E．应于术后1周方可拔除

19、中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括（） A．急性白血病 B．急性感染 C．急性失血 D．急性溶血 E．恶性肿瘤

20、鼻咽部上皮性恶性肿瘤最多见的组织学类型是

A．未分化型非角化性癌 B．角化性鳞状细胞癌 C．鼻咽普通型腺癌 D．鼻咽涎腺型腺癌 E．腺鳞癌

21、内脏疾病常引起体表某部位发生疼痛或痛觉过敏，这称为牵涉痛，其机制是患病内脏与发生牵涉痛的皮肤部位 A．位于躯体的同一水平上

B．位于躯体的同一纵切面上 C．位于躯体的同一冠状切面上

D．受同一脊髓节段的后根神经支配 E．受同一脊髓节段的前根神经支配

22、下列诊断矽肺的主要依据正确的是__ A．临床症状、体征、职业史 B．胸透、职业史 C．胸片、职业史

D．化验检查、X线胸片 E．接触粉尘浓度、X线胸透

23、进行放射性实验操作时下列哪一做法是错误的

A．用镊子将放射性药物从铅罐中取出 B．在通风柜中进行挥发性放射性药物的操作 C．操作β核素时戴铅眼镜 D．用洗耳球配合移液管取放射性液体 E．及时将洒落的放射性药物清除