系统性红斑狼疮疾病活动度评分(SLEDAI)
积分 临床表现
8 癫痫发作:最近开始发作的,除外代谢、感染、药物所致
8 精神症状:严重紊乱干扰正常活动。除外尿毒症、药物影响
8 器质性脑病:智力的改变伴定向力、记忆力或其它智力功能的损害并出现反复不定的临床症状,至少同时有以下两项:感觉紊乱、不连贯的松散语言、失眠或白天瞌睡、精神运动性活动↑或↓。除外代谢、感染、药物所致
8 视觉障碍:SLE视网膜病变,除外高血压、感染、药物所致
8 颅神经病变:累及颅神经的新出现的感觉、运动神经病变
8 狼疮性头痛:严重持续性头痛,麻醉性止痛药无效
8 脑血管意外:新出现的脑血管意外。应除外动脉硬化
8 脉管炎:溃疡、坏疽、有触痛的手指小结节、甲周碎片状梗塞、出血或经活检、血管造影证实
4 关节炎:2个以上关节痛和炎性体征〈压痛、肿胀、渗出〉
4 肌炎:近端肌痛或无力伴CPK↑,或肌电图改变或活检证实
4 管型尿:HB、颗粒管型或RBC管型
4 血尿:>5RBC/HP,除外结石、感染和其它原因
4 蛋白尿:>0.5g/24h,新出现或近期↑
4 脓尿:>5WBC/HP,除外感染
2 脱发:新出现或复发的异常斑片状或弥散性脱发
2 新出现皮疹:新出现或复发的炎症性皮疹
2 黏膜溃疡:新出现或复发的口腔或鼻黏膜溃疡
2 胸膜炎:胸膜炎性胸痛伴胸膜摩擦音、渗出或胸膜肥厚
SLEDAI积分对SLE病情的判断:0~4分 基本无活动;5~9分 轻度活动;10~14分 中度活动;≥15分 重度活动。
不同的评分,决定着的不同剂量激素的使用和不同免疫抑制剂的选择。
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