C、孕期服用过导致胎儿畸形的药物 D、接触过X线
E、羊水穿刺细胞核型分析显示染色体异常
2、复苏小组确定一个羊水胎粪污染的新生儿是“有活力的”,“有活力的”定义
有哪3个特点?()
A.心率>100次/min,肌张力好,躯干红润 B.心率>100次/min,呼吸有力,血压好 C.心率>100次/min,呼吸有力,肌张力好 D.呼吸有力,轻度羊水污染,肤色红润 3、下列哪项不是羊膜穿刺术的合并症() A、感染 B、出血 C、流产 D、损伤
E、细胞培养失败
4、下列哪对韧带维持着子宫体处于前倾前屈的位置() A.子宫圆韧带 B 子宫阔韧带 C.子宫主韧带
D. 宫骶韧带
E.以上四对的共同作用
5、孕妇于妊娠几周开始自觉胎动() A. 6--8周 B.9--10周 C.10--12周 D.13--16周 E.18--20周
6、输卵管妊娠最常发生于() A.输卵管伞部 B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间 D.输卵管壶腹部 E.输卵管间质部 7、流产是指()
A、凡妊娠不足18周,胎儿体重小于500g而终止者 B、凡妊娠不足20周,胎儿体重小于1000g而终止者 C、凡妊娠不足28周,胎儿体重小于1000g而终止者 D、凡妊娠在12周,胎儿体重小于500g而终止者 8、下列关于难免流产的叙述中,哪个不正确() A.阴道流血增多 B.出现阴道流水
C.阵发性腹痛加重
D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口,部分胎盘排出 E.子宫大小与停经月份相符或略小
9、葡萄胎排出后,妊娠实验阳转阴的时间不应超过() A、4周 B、6周 C、8周 D、10周 E、12周
10、受精卵着床约在受精后( ) A、第3日 B、第4日 C、6-7日 D、2-3日 E、第5-6日
11、孕妇易患哪种贫血() A、恶性贫血 B、缺铁性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、以上都不是
12、妊娠期母体循环系统的变化,下列哪项错误()
A.血容量至妊娠末期增加30%~40% B.心率从孕早期至末期每分钟增加10~15次 C.心搏出量至妊娠32~34周达高峰 D.妊娠后期心脏向左、向上、向前移位 E.第二产程期间,搏出量略减少
13、孕妇于妊娠早期患重症肝炎,正确的处理应是() A、药物治疗重症肝炎 B、肝炎好转后继续妊娠 C、先行人工流产术
D、治疗肝炎的同时行人工流产术 E、治疗肝炎待病心情好转行人工流产术 14、与病理缩复环关系最密切的是() A、双胎妊娠 B、先兆子痫 C、子宮收缩过强 D、胎盘早剥 E、嵌顿性肩先露
15、抢救羊水栓塞的首要措施是() A、纠正DIC及继发纤溶 B、纠正呼吸循环衰竭 C、纠正肾功能衰竭 D、立即终止妊娠
E、切除子宫
16、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是() A、妊娠20~22周 B、妊娠24~26周 C、妊娠28~30周 D、妊娠32~34周 E、妊娠36~38周
17、胎心变化中与胎儿窘迫无关的是() A、胎心率>160次/分 B、胎心率<120次/分 C、胎心早期减速 D、胎心晚期减速 E、胎心变异减速
18、妊娠合并心脏病,发病率最高的是() A、风湿性心脏病 B、贫血性心脏病 C、高血压性心脏病 D、先天性心脏病 E、围生期心脏病
19、判断抬头高低的标志为() A、坐骨棘平面 B、入口平面
C、中骨盆平面 D、骶耻外径 E、对角径
20、下述哪项检查无助于了解胎盘功能?() A、12小时胎动计数 B、血HPL测定 C、尿E/C比值测定 D、24小时尿雌三醇测定 E、血HCG测定
二、选择题二:(多项选择题,多选不得分,少选扣分,共10题,每题3 分,共30分)。
1、孕妇下列那种情形应当进行产前诊断?( ) A B、初产妇年龄超过35周岁 C、胎儿发育异常或胎儿有可疑畸形的
D、有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的 E、孕妇贫血
2、母婴保健技术服务主要包括下列哪些事项:() A、有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询; B、婚前医学检查;
C、产前诊断和遗传病诊断;
D、助产技术,实施医学上需要的节育手术;
E、新生儿疾病筛查;有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。
3、母婴保健法第七条所称婚前卫生指导,包括() A、有关性卫生的保健和教育; B、新婚避孕知识及计划生育指导;
C、受孕前的准备、环境和疾病对后代影响等孕前保健知识; D、遗传病的基本知识;
E、影响婚育的有关疾病的基本知识;
4、医疗、保健机构应当为孕产妇提供下列哪些医疗保健服务?() A、为孕产妇建立保健手册(卡),定期进行产前检查;
B、为孕产妇提供卫生、营养、心理等方面的医学指导与咨询; C、对高危孕妇进行重点监护、随访和医疗保健服务; D、为孕产妇提供安全分娩技术服务; E、其他孕产期保健服务。
5、活产新生儿是指娩出时具有哪些生命征象之一者() A、心跳 B、呼吸 C、肤色青紫 D、随意肌收缩 E、脐动脉搏动
6、爱滋病传播途径有以下哪种() A.性接触传播 B.血液传播 C.母婴传播
D、皮肤接触 E、呼吸道传播 7、胎盘剥离的征象是()
A、子宫体变硬呈球形,胎盘剥离后降至子宫下段,下段被扩张,子宫体呈狭长形被推向上,子宫底升高达脐上
B、剥离的胎盘降至于宫下段,阴道口外露的一段脐带自行延长 C、阴道少量流血
D、用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时,子宫体上升而外露的脐带不再回缩 E、以上都是
8、有羊水胎粪污染评估新生儿有无活力的指标? ( ) A、呼吸有力
B、心率>100次/min C、肌张力好 D、皮肤颜色 E、大小便正常 9、先兆临产有哪些?( ) A、假临产,出现不规律的宫缩 B、宫颈缩短及宫口扩张 C、见红 D、胎儿下降感 E、胎心增快
10、子痫治疗原则是?( ) A、控制抽搐 B、防止抽搐复发
C、预防并发症及损伤发生 D、立即转院 E、及时终止妊娠;
三、病案分析题:(共2题,每题15分,共30分)
1.26岁妇女,G3P0,现孕35周,因1h前突然阴道出血来产科急诊。平时月经规律5/28天。2年来人工流产2次,此次妊娠9周时出现少量阴道出血,保胎治疗一周后好转。孕20周时感有胎动,产前检查血压正常,肝肾功能正常,尿常规正常。1h前无诱因阴道出血,如月经量,无腹痛及坠胀感。检查一般情况好,血压14/9KPa(105/67.5mmHg),P:88次/min。头浮,腹软,无宫缩,胎心140次/min,Hb:85g/L,尿蛋白(±)。 请写出诊断与鉴别诊断,需进一步做哪些检查?
2.35岁初产妇,孕36周,妊娠前血压125/75 mmHg。因近一个月双下肢浮肿及头疼视物模糊来诊,查血压160/110mmHg,尿常规检查蛋白(+++),未见颗粒管型及红细胞。 ⑴该患者的诊断是什么? ⑵治疗原则是什么? 答案:一、1-5ECEEE 6-10 DCDCC 11-15 BEDEB
16-20 DCAAE
二、1-5ABCD/ABCDE/ABCDE/ABCDE/ABDE 6-10 ABC/E/ABC/ACD/ABCE
三、1.(1)、G3P0孕35周,宫内妊娠,头位;(2)、前置胎盘 鉴别诊断:胎盘早剥,早产。进一步检查,B超。 2.⑴孕1产0,妊娠36周,重度妊高征,先兆子痫
⑵解痉,降压,镇静,合理扩容,必要时利尿,适时终止妊娠。
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