维普资讯 http://www.cqvip.com ・６Ｏ・ 青海医药杂志２００２年第３２卷舅ｌｏ期 丸治疗ＣＨＤ临床对比观察．中成药，１９９８，２０（３）： ２９． ９３．３３％。总有效率两组相近，无明显差异。显 效率治疗组明显高于对照组，差异有显著性（Ｐ ＜０．０１） 。 小 结 ２黄淑存，徐月春．速效救心丸治疗急性腹痛．山东中 医杂志，１９９６，１５（２）：８７． 速效救心丸是理气开郁、活血化瘀之剂，主 ３李兆秋，王德明，崔永芬．速效救心丸治疗偏头痛４２ 例．实用中医药杂志，１９９６，１２（１）：３４． 要成分中的川芎有祛风止痛、活血化瘀功效，还 秉升散之性；冰片有辛香走窜、通窍醒神定痛之 ４周长运，李公民．速效救心丸对颅脑损伤后头痛疗 效观察．时珍国医国药，１９９９，１０（２）：１４４． ５ 叶云生，速效救心丸引申治验．天津中医，１９９９，１６ （４）：４５． 功。川芎、冰片配伍两者功效相得益彰，有调配 气血、疏通经络、祛瘀止痛之功，故在临床上治 疗心绞痛、头痛、腹痛、痛经、癌痛等多种疼痛取 得良好效果。 参 考 文献 １李锋，马静，张仲海，等．复方丹参滴丸与速效救心 ６汪耕郭，速效救心丸治疗痛经．中成药，１９９４，１６ （９）：５６． ７李建新，速效救心丸合三七粉治疗癌痛．中国中医 急症，１９９７，６（４）：１５６． 纤维喉镜下ＹＡＧ激光治疗声带小结３８例临床分析 河南省安阳市人民医院耳鼻喉科（４５５０００） 史声带小结是喉科常见病、多发病，治疗多采用药物 保守治疗或全麻支撑喉镜下激光治疗，前者效果不佳， 后者费用较高，病程较长，并且全麻也存在一定危险。 我科自１９９８年一２００Ｏ年起采用纤维喉镜下ＹＡＧ激光 超 结 果 ３８例患者术后一周声嘶均消失，纤维喉镜下见双 侧声带闭合佳，无水肿。随访１年，２例患者因职业（均 为教师）再次出现声嘶，给予局部雾化吸人和药物治疗 均治愈。 讨 论 治疗声带小结３８例，取得了很好的疗效，现报告如下。 资料与方法 采用纤维喉镜下ＹＡＧ激光治疗声带小结与传统 全麻支撑喉镜下手术治疗比较，具有对患者损伤小、恢 复快，无需住院，门诊治疗即可，无需全麻，减少麻醉意 外发生，并且患者治疗费用大大减少。尤其对于工作 忙，无时间住院或贫困病人来说，不失为一种安全、高 效、经济的方法。 １临床资料单侧２例。 ３８例声带小结患者中，男１８例，女２Ｏ 例，年龄１８岁～４７岁，平均３４．３岁，其中双侧３６例， ２治疗方法 ３８例患者均给予术晨禁食水，安定针 １０ｍｇ、阿托品针０．５ｍｇ，术前３Ｏ分钟肌注；１％的卡因 行咽腔及喉内表面麻醉，并用滴管滴注１％的卡因于声 带表面约２ｍ１．患者取平卧位包头，助手导人纤维喉镜， 暴露声门区，顺纤维喉镜活检钳孔插入ＹＡＧ激光线型 光纤，显示屏直视下切除声带小结。ＹＡＧ激光一般输 出功率约３０ｍＷ，术后禁声２天，给予庆大霉素针 ８万ｕ，氟美松针５ｍｇ，雾化吸人，每日２次，坚持一周， 另对于较大的声带息肉，可于间接喉镜下先去除 大部息肉组织，然后于纤维喉镜下用ＹＡＧ激光去除干 净其息肉根部，特别对于广基型息肉来说，可以有效地 改善声嘶情况，并减少术后复发的可能性。 治疗中还发现，术后给予患者行发声训练，对患者 病变复发的减少有非常重要的帮助，发声训练主要是 改变原来用声不当的错误习惯。 并嘱患者减少吸烟、饮酒及食用辛辣刺激食物等习惯。
