左氧氟沙星三联治疗幽门螺杆菌临床分析

中国现代药物应用2017年1月第11卷第1期　Chin J Mod Drug Appl, Jan 2017, Vol. 11, No. 1

分析. 中国民康医学, 2011, 23(5):574.

［9］ 姜小琴, 杨开仁, 周波, 等.利培酮合并无抽搐电休克治疗难

治性精神症的临床研究.中国精神疾病杂志, 2013, 24(13): 179-180.

［10］ 富, 郑士全, 宋长海, 等.利培酮与无抽搐电休克治疗

难治性精神症近期疗效对照研究.精神医学杂志, 2015, 28(15):218-219.

［11］ 彭成国, 王高华, 张新风, 等. 无抽搐电休克合并利培酮口服液

对精神症急性期兴奋激越疗效观察. 精神医学杂志, 2014, 27(6):427-429.

［12］ 饶世雄, 谭伟. 无抽搐电休克与利培酮治疗难治性精神症

的临床效果对照研究. 中国药物警戒, 2014, 11(10):580-583.

［13］ 高天飞, 张雄, 苑杰. 利培酮合并无抽搐电休克治疗难治性精

神症的临床效果探究. 中国卫生标准管理, 2016, 7(17):98-100.

［14］ 高天飞, 王济军, 闫洪学. 利培酮辅以无抽搐电休克治疗精神

症的疗效评价. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊), 2015(78):127-128.

［15］ 吴亚涛, 张溪, 李玉梅, 等. 无抽搐电休克(MECT)合并利培酮、

碳酸锂治疗双相躁狂临床对照研究. 医药前沿, 2016, 6(6):94-95.

［16］ 李杰. 无抽搐电休克治疗难治性精神症的临床观察. 中国

卫生标准管理, 2016, 7(3):45-47.

［收稿日期：2016-12-12］

学意义(P<0.05)。上述结果表明, 在难治性精神症患者

中采用利培酮联合无抽搐电休克治疗, 可以取得较好的治疗效果。

综上所述, 在难治性精神症患者中, 采用利培酮联合无抽搐电休克治疗, 可以显著的提高治疗效果, 其不良反应少, 具有较高的安全性与可靠性, 值得临床推广应用。

参

考

文

献

［1］ 余国汉, 黄雄.利培酮和氯氮平治疗难治性精神症对照观

察.中国神经精神疾病杂志, 1999, 25(6):366-367.

［2］ 吴莉珍. 难治性精神症治疗现状. 临床心身疾病杂志,

2015(1):117-120.

［3］ 韦卿. 行为治疗在慢性精神症康复治疗中应用进展. 医学

理论与实践, 2016, 29(13):1702-1703.

［4］ 刘佳丽. 精神症患者服药依从性的研究进展. 神经疾病与

精神卫生, 2013, 13(5):10-12.

［5］ 杨甫德, 李尚明, 张兴理, 等.利培酮和氯氮平治疗难治性精

神症的随机对照研究.中国新药杂志, 2014, 14(15):610-613.

［6］ 汪志良, 金卫东.难治性精神症概念、类型及其治疗策略

的认识.中国神经精神疾病杂志, 2005, 31(5):28-30.

［7］ 宋丽. 无抽搐电休克与传统电休克治疗精神症急性兴奋临

床观察. 中国实用神经疾病杂志, 2011, 14(13):13-15.

［8］ 刘桃芳. 无抽搐电休克治疗精神症35例的疗效及安全性

左氧氟沙星三联治疗幽门螺杆菌临床分析

杨晶

【摘要】　目的　探讨左氧氟沙星三联治疗幽门螺杆菌临床治疗效果。方法　100例幽门螺杆菌感染患者, 随机分为对照组与观察组, 各50例。对照组患者给予常规三联疗法, 口服雷贝拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗7 d；观察组患者则以左氧氟沙星三联治疗, 口服雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林治疗7 d。分析比较两组患者临床治疗效果、不良反应发生率。结果　经7 d治疗后, 观察组幽门螺杆菌根除率96.0%高于对照组的60.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率6.0%低于对照组的20.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论　以左氧氟沙星三联治疗方式治疗幽门螺杆菌感染患者, 临床效果显著、安全稳定, 值得临床广泛应用。

【关键词】　左氧氟沙星；三联治疗；幽门螺杆菌DOI：10.141/j.cnki.cn11-5581/r.2017.01.047Clinical analysis of levofloxacin trigeminy therapy in radical treatment of helicobacter pylori YANG Jing. Department of Gastroenterology, Dalian City Lyushunkou District People’s Hospital, Dalian 116041, China

【Abstract】　Objective To explore clinical effect of levofloxacin trigeminy therapy in radical treatment of helicobacter pylori. Methods A total of 100 patients with helicobacter pylori infection were randomly divided into control group and observation group, with 50 cases in each group. The control group received conventional trimodality therapy, with oral rabeprazole+amoxicillin+ clarithromycin for 7 d, and the observation groupreceivedlevofloxacin trigeminy therapy, with oral rabeprazole + levofloxacin + amoxicillin for 7 d. Analysisand comparison on clinical effect andincidence of adverse reactionsin two groups. Results After 7 d treatment, the observation grouphad higherhelicobacter pylori radical rate as 96.0% than 60.0% inthecontrolgroup, and the difference had statistical significance(P<0.05); the observation group hadlower incidence of adverse reactionas6.0% than 20.0%in the control group, and the difference had statistical significance(P<0.05).Conclusion Levofloxacin trigeminy therapy showssignificant clinical effect, security and stabilityin the treatment

作者单位：116041　大连市旅顺口区人民医院消化内科

中国现代药物应用2017年1月第11卷第1期　Chin J Mod Drug Appl, Jan 2017, Vol. 11, No. 1

·107·

of helicobacter pylori, and worthwildly clinicalapplication.

【Key words】　Levofloxacin; Trigeminy therapy; Helicobacter pylori幽门螺杆菌存在于人体的胃部或十二指肠组织中, 会导致人体胃黏膜发生慢性炎症, 亦或是导致人体胃部溃疡与胃癌, 临床常用治疗方式多是根除幽门螺杆菌, 三联疗法强调人体胃酸分泌抑制, 再辅以相应的抗菌药物, 可快速根除幽门螺杆菌, 使得患者溃疡逐渐愈合［1］。左氧氟沙星为喹诺酮

类药物, 此种药物抗菌性极强［2］

。本文选择了本院2014年11月~2015年11月收治的50例幽门螺杆菌感染患者, 通过左氧氟沙星三联治疗1, 效果满意, 现报告如下。1. 1　资料与方法

　一般资料　选取本院2014年11月~2015年11月收治的100例幽门螺杆菌感染患者, 随机分为观察组和对照组, 每组50例。对照组中, 男29例, 女21例；年龄21~75岁, 平均年龄(45.03±8.19)岁。观察组中, 男27例, 女23例；年龄20~75岁, 平均年龄(45.37±8.02)岁。两组患者一般资料比较1. 2, 差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。1. 2. 1　方法

　对照组　采用常规三联疗法, 让患者口服雷贝拉唑, 剂量为10 mg/次, 2次/d；阿莫西林1.0 g/次, 2次/d；克拉霉素1. 2. 20.5 g/　观察组　采用左氧氟沙星三联治疗次, 2次/d；连续使用7 d。

, 让患者口服雷贝拉唑, 剂量为10 mg/次, 2次/d；左氧氟沙星0.5 g/次, 2次/d；阿莫西林1. 3　观察指标　两组患者治疗1.0 g/次, 2次/d；连续使用7 d后7 d。

, 停药1个月, 通过14C呼气试验评价幽门螺杆菌根除效果1. 4　统计学方法　采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计；记录不良反应。

量资料以均数±标准差( -x±s)表示, 采用t检验；

计数资料以率2(%)表示, 采用χ2

检验。P<0.05表示差异有统计学意义。2. 1　结果

　两组治疗效果比较　经7 d治疗后, 观察组患者幽门螺杆菌根除48例(96.0%), 对照组患者幽门螺杆菌根除30例(60.0%), 观察组幽门螺杆菌根除率高于对照组, 差异有统计学意义2. 2　两组不良反应比较　经(P<0.05)。

7 d治疗后, 观察组患者中有失眠1例, 出现恶心与腹部不适2例, 不良反应总发生率为6.0%；对照组患者中产生食欲不振及口苦的情况3例, 患者恶心、腹部不适4例, 便秘3例, 不良反应总发生率为20.0%。观察组不良反应发生率低于对照组, 差异有统计学意义3　讨论

(P<0.05)。我国感染过幽门螺杆菌的人数占50%以上［3］, 当前本地区患者抗生素的滥用, 导致克拉霉素与甲硝唑耐药多见, 这使得目前常用的质子泵拮抗剂加克拉霉素, 阿莫西林三联用药, 其根除率偏低, 但呋喃唑酮与四环素、喹诺酮类药物耐药性低, 且临床治疗效果良好, 多用于早期治疗方式中［4-6］。

左氧氟沙星可杀灭绝大多数的革兰阳性菌与阴性菌, 此药物为喹诺酮类药物, 具有广谱抗菌作用, 其抗菌作用极强, 能够杀死诸多肠杆菌科细菌, 比如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属等, 抗菌活动十分活跃［7, 8］。左氧氟沙星为氧氟沙星左旋体, 体外抗菌活性为氧氟沙星的2倍, 此药物可通过抑制人体细菌DNA旋转酶活性, 以便更好的抑

制细菌DNA合成与复制, 直至细菌死亡, 此药物清除幽门螺杆菌的效果很好, 临床治疗效果优于三联疗法中的抗生素［9-11］。本文研究中, 对照组患者给予常规三联疗法, 观察组患者则以左氧氟沙星三联治疗, 结果显示经7 d治疗后, 观察组幽门螺杆菌根除率96.0%高于对照组的60.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)；观察组不良反应发生率6.0%低于对照组的20.0%, 差异有统计学意义(P<0.05)。这说明左氧氟沙星三联治疗疗效肯定, 患者不适较少, 更适合于临床应用, 与相关研究结果相符［12-15］。

综上所述, 以左氧氟沙星三联治疗方式治疗幽门螺杆菌感染患者, 有着良好的根除率, 患者治疗期间不良反应发生情况少, 临床效果显著、安全稳定, 且价格低廉, 值得临床广泛应用。

参

考

文

献

陆英.奥美拉唑联合左氧氟沙星三联和四联疗法根除幽门螺杆

菌的临床观察.贵州医药, 2013, 34(5):427-428.

田玲.奥美拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星三联治疗幽门螺杆菌

阳性消化性溃疡患者的疗效观察.中国民康医学, 2015, 27(19): 49-50.

孙倩, 朱红, 谢娟.左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的

Meta分析.中国慢性病预防与控制, 2014, 32(1):-57.

林梦娟, 余保平.亚洲人群中序贯疗法与三联疗法根除幽门螺

旋杆菌临床疗效的Meta分析.胃肠病学和肝病学杂志, 2014, 23(7): 734-744.

陈光, 陈霞. 奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法根除

消化性溃疡患者幽门螺杆菌的疗效观察. 临床合理用药杂志, 2011, 4(11):16-17.

周颖, 陆思源. 左氧氟沙星三联疗法根除幽门螺杆菌临床观察.

胃肠病学和肝病学杂志, 2009, 18(5):481-482.

国艳, 张伟, 张文涛, 等.奥美拉唑联合阿莫西林、左氧氟沙

星治疗幽门螺旋杆菌感染的临床疗效观察.中国医药指南, 2012, 10(28):226-227.

谢锋, 朱红, 任雅芳. 左氧氟沙星三联治疗根除幽门螺旋杆菌

临床疗效观察. 中国医药指南, 2012, 10(7):36-37.

陈伟. 甲硝唑联合左氧氟沙星治疗幽门螺旋杆菌感染的临床效

果分析. 中国医药指南, 2016, 14(10):26-27.

曹志军. 三联疗法联合复合乳酸菌胶囊根除幽门螺旋杆菌的临

床分析. 中国继续医学教育, 2016, 8(11):182-183.

束庆文, 周娜, 蔡善武, 等. 比较左氧氟沙星与阿莫西林在三联

疗法中根除幽门螺杆菌的作用. 安徽医学, 2007, 28(4):308-311.

刘汉坤, 贺香毓, 曾秀清. 胃舒宁联合奥美拉唑、克拉霉素、

左氧氟沙星抗Hp治疗临床疗效观察. 中国实用医药, 2015, 10(21):38-40.

邓碧霞, 冯剑洲. 左氧氟沙星和阿莫西林分别在消化性溃疡三

联疗法中的疗效比较. 中国现代药物应用, 2015, 9(23):114-115.

杨永红. 奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联治疗消化性溃

疡的疗效观察. 中国实用医药, 2008, 3(36):38-39.

王鲜菊. 研究奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法

治疗幽门螺杆菌感染的临床效果. 中国现代药物应用, 2015, 9(21):124-126.

［收稿日期：2016-11-04］

［1］［2］［3］［4］［5］［6］［7］［8］［9］［10］［11］［12］［13］［14］［15］