中国部分地区婴幼儿喂养状况及国际比较

（）文章编号：１００８６５７９２０１２０８０６８９０４－－－中国部分地区婴幼儿喂养状况及国际比较研究）冯瑶，周虹，王晓莉，张敬旭，王燕　（北京大学公共卫生学院妇女与儿童青少年卫生学系，北京　１００１９１

中图分类号：Ｒ１７９　　文献标识码：Ａ

目的】比较该地区与全球发展中国家的婴幼儿喂养水平，探索我国　　摘　要：　【　了解我国研究地区婴幼儿喂养现状，婴幼儿喂养中存在的问题。　【方法】使用联合国儿童基金会　采用横断面调查设计和多阶段分层随机抽样的方法，（标准化问卷对我国中西部４分析世界卫生组织ＵＮＩＣＥＦ）０个县３７０８名２岁以下儿童看护人的喂养情况进行调查，　（婴幼儿喂养评估指标》中的８个指标并与世界卫生组织２ＷＨＯ）２００８年版《０１０年公布的４６个发展中国家的数据进行比结果】较。　【６个月以下儿童纯母乳喂养率、１岁和２岁时持续母乳喂养率均低于发展中国家平均　调查地区早开奶率、水平，在４辅食添加种类合格率位列前２辅食添加普遍过７个国家中分别位列第３４、３９、４４和４５名。辅食及时添加率、０％，结论】母乳喂养伴随喂水、过早添加辅食和母乳喂养持续时间短的早。　【　调查地区婴幼儿喂养中主要存在开奶不及时、问题。加强健康宣教，传播喂养知识，对婴幼儿喂养状况的改善具有积极作用。

关键词：　婴幼儿喂养；母乳喂养；辅食添加

ｏｕｎｒａｃｔｉｃｅＳｔｕｄｏｆｔｈｅｉｎｆａｎｔａｎｄｃｈｉｌｄｆｅｅｄｉｎｉｎｓｏｍｅａｒｅａｓｏｆＣｈｉｎａａｎｄａｃｒｏｓｓｃｏｕｎｔｒｃｏｍａｒｉｓｏｎ．ＦＥＮＧ　Ｙａｏ，ＺＨＯＵ　　　　　　　　　　　　－ｙｇｐｙｇｙｐ　　　　

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：；；ｏｕｎＫｅｗｏｒｄｓｉｎｆａｎｔａｎｄｃｈｉｌｄｆｅｅｄｉｎｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｃｏｍｌｅｍｅｎｔａｒｆｅｅｄｉｎ　　　　ｙｇｇｇｐｙｇｙ　　　

一直是　　婴幼儿喂养与儿童健康成长息息相关，国际社会十分关注的领域。世界卫生组织（ＷＨＯ）和联合国儿童基金会（基于大量研究，于ＵＮＩＣＥＦ），婴幼儿喂养评估指标》作为一套综２００８年更新了《

合评价婴幼儿喂养质量的新标准，应用于以家庭为调查单位的全国乃至国际性大规模群体研究。２０１０年，ＷＨＯ和ＵＮＩＣＥＦ利用这套指标评价了全球４６

【基金项目】联合国儿童基金会资助项目（ＹＨ６０１Ｈｅａｌｔｈ　＆Ｎｕｔｒｉ　－ｔｉｏｎ１１－ＭＣＨ）　

【，作者简介】冯瑶（女，北京人，在读研究生，主要研究方向为１９８７－）儿少卫生与妇幼保健。

【：通信作者】王燕，Ｅ－ｍａｉｌｗａｎａｎ＠ｂｍｕ．ｅｄｕ．ｃｎｇｙｊ

个发展中国家的婴幼儿喂养情况，并将其数据进行公布，尽管其中有１但中国在这方０个是亚洲国家，面仍是空白。作为世界上人口最多的国家，缺少了中国的数据无疑是个缺憾。本文利用２０１０年７－８月在中国中西部１对我２个省４０个县的调查资料，国婴幼儿喂养现状进行描述和分析，并与其他发展中国家的数据进行比较，旨在了解研究地区的婴幼儿喂养状况，探讨婴幼儿喂养中存在的问题。１　对象和方法

青海、江１．１　地点和对象　调查地点为我国甘肃、西、、重庆、四川、贵州、广西、陕西、内蒙古、山西、１自治区、直辖市）２个省（４０个县。调查对

６９０中国儿童保健杂志２０１２年０８月第２０卷第８期　ＣＪＣＨＣＡＵＧ．２０１２，Ｖｏｌ２０，Ｎｏ．８　　

象是５岁以下儿童的看护人。本研究仅选用其中２岁以下儿童的数据进行分析。１．２　方法

１．２．１　抽样方法　采用县、

乡、村三阶段分层随机抽样的方法，在４０个县中抽取了３６０个行政村共３　

７０８名２岁以下儿童看护人进行调查。１．２．２　研究指标及概念　本研究选用ＷＨＯ　２００８年版《婴幼儿喂养评估指标》中４个评价母乳喂养质量的指标（早开奶率、６个月以下儿童纯母乳喂养率、１岁时持续母乳喂养率、２岁时持续母乳喂养率）和４个评价辅食添加质量的指标（辅食及时添加率、辅食添加种类合格率、辅食添加频率合格率、辅食合理添加率）。除早开奶率外，其余指标均以调查前２４内的喂养情况为准。各指标定义和计算方法参

见《

婴幼儿喂养评估指标》［１－２］。１．２．３　资料的收集及质量控制　对儿童看护人采

用面对面式问卷调查，调查问卷使用联合国儿童基金会第四次多指标聚类调查（Ｍｕｌｔｉｐｌｅ　ＩｎｄｉｃａｔｏｒＣｌｕｓｔｅｒ　Ｓｕｒｖｅｙ

ｓ　４）中５岁以下儿童调查表，根据我国实际情况对部分内容进行了修订。调查主要内容包括：看护人和家庭基本信息、母乳喂养情况、调查前２４ｈ内的辅食添加情况等。质量控制贯穿整个研究设计、现场调查和数据分析阶段。

１．３　统计学方法　资料使用Ｅｐｉ　Ｄａｔａ　３．１进行平行双录入和逻辑检错，采用ＳＰＳＳ　１３．０统计软件对数据进行整理和分析。儿童月龄＝（调查日期－出生日期）／（３６５／１２），不满１个月算０月，以此类推。２　结　果２．１　儿童和看护人基本情况　儿童月龄在０～２３个月之间，月龄中位数为１２个月，以３月龄为组距，除０～２月龄组人数稍少外（４．２％），其余各月龄组比例均在１１．３％以上，没有明显的年龄堆积现象，男女性别比为１．２∶１，汉族占６８．４％。被调查看护人为母亲的占７６．６％，看护人文化程度为初中及以上的占５９．４％，５６．４％的家庭有冰箱，９５．５％的家庭有彩电。

２．２　调查地区婴幼儿喂养情况　早开奶（出生１ｈ内开奶）率为３７．９％，６个月以内儿童纯母乳喂养率为１８．９％。婴儿１岁时仍坚持母乳喂养的占４１．８％，到２岁时，这一比例下降到１１．５％。辅食添加情况稍好，８４．７％的幼儿能在６个月时及时添加辅食，但辅食添加种类和频率仍达不到规定的要求，合理添加辅食的比例只有３７．５％。见表１。

　　刚出生时几乎１

００％的婴儿吃过母乳，但母乳喂养的比例随儿童年龄的增长快速下降，在调查的

表１　调查地区婴幼儿喂养指标

Ｔａｂｌｅ　１　Ｆｅｅｄｉｎｇ　

ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ　ｉｎ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ａｒｅａｓ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ指标

儿童月龄

样本数

指标值

（人）（％）９５％ＣＩ１）

早开奶率０～２３　３　５６８　３７．９　３６．３～３９．５２）

纯母乳喂养率０～５　５７６　１８．９　１５．７～２２．１３）

１岁时持续母乳喂养率１２～１５　６１９　４１．８　３８．０～４５．７４）２岁时持续母乳喂养率２０～２３　６１７　１１．５　９．０～１４．０５）

辅食及时添加率６～８　

６４６　

８４．７　８１．９～８７．５６）

辅食添加种类合格率６～２３　３　１３２　６９．５　６７．９～７１．１７）

辅食添加频率合格率６～２３　３　１３２　６１．８　６０．１～６３．５８）

辅食合理添加率６～２３　３　１３２　

３７．５　

３５．９～３９．２

所有２岁以下儿童中，超过一半的儿童已经断奶。ＷＨＯ推荐，

在儿童满６个月以前，应该只进行纯母乳喂养，不需要喂除母乳以外的任何食物（包括水）。导致调查地区６个月以内儿童纯母乳喂养率低的主要原因是喂水和过早的添加辅食：３６．４％的家庭在婴儿刚出生时就开始喂水，

而这一时期的纯母乳喂养率仅为３３．３％；接近１０％的家长给新生儿喂了固体或糊状辅食，

到４～５月龄时这一比例达到了１．７％。６～２３个月儿童ＷＨＯ推荐的最佳喂养方

式是母乳＋辅食（

固体或糊状食物），但由于这一时期大多数儿童已经断奶，满足这一类别的儿童数并不多。见图１。

图１　中国被调查地区婴幼儿年龄别喂养方式

Ｆｉｇ．１　Ｆｅｅｄｉｎｇ　ｐｒａｃｔｉｃｅｓ　ｂｙ　

ａｇｅ　ｉｎ　ｒｅｓｅａｒｃｈ　ａｒｅａｓ　ｏｆ　Ｃｈｉｎａ．３　喂养指标的国际比较

．３．１　各国基本情况　２０１０年ＷＨＯ和ＵＮＩＣＥＦ

报道的４６个发展中国家包括２９个非洲国家，１０个

亚洲国家，６个美洲国家和１个欧洲国家［３］。根据

世界银行２０１０年的资料，这４６个国家中２００９年人均ＧＤＰ最高的为５　

１６６美元（哥伦比亚），最低的为７５美元（刚果民主共和国），中位数８７４美元［４］

。

本研究调查的１２个省２００９年人均ＧＤＰ为２　

７６１美元，比２００９年全国人均ＧＤＰ少９８８美元［５－６］

。

．３．２　中国和４６个发展中国家的比较　某些国家的部分指标值缺失，计算这些指标时，只把有数据的国家纳入比较。对于辅食添加频率合格率和辅食合理添加率两个指标，

文献中只给出了母乳喂养儿童３２２１２中国儿童保健杂志２０１２年０８月第２０卷第８期　ＣＪＣＨＣＡＵＧ．２０１２，Ｖｏｌ２０，Ｎｏ．８　　６９１

的数据，为了便于比较，中国的这两个指标也只选取母乳喂养儿童。

按照各指标值由高到低的顺序将包括中国在内的４７个发展中国家的数据进行排序。８个喂养指标中，中国仅有２个指标排名位列前２０％，分别是辅食及时添加率和辅食添加种类合格率，另外一个评价辅食情况的指标辅食合理添加率位列前３０％，其余的５个指标值均低于发展中国家平均水平，尤其是反映母乳喂养持续时间的２个指标—１岁和２岁持续母乳喂养率，在４７个国家中排名分别为第４和第４５。见表２。

表２　中国与其他４６个发展中国家的婴幼儿喂养指标比较Ｔａｂｌｅ　２　Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ　ｏｆ　ｆｅｅｄｉｎｇ　

ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ　ｂｅｔｗｅｅｎ　Ｃｈｉｎａａｎｄ　ｏｔｈｅｒ　４６ｄｅｖｅｌｏｐｉｎｇ　

ｃｏｕｎｔｒｉｅｓ喂养指标

中国世界４６国亚洲１０国中国排名

（％）平均值（％）平均值（％）世界亚洲

１）

早开奶率３７．９　４８．３　３６．０　３４／４７　５／１１２）

纯母乳喂养率１８．９　３７．４　３５．５　３９／４７　９／１１３）１岁时持续母乳喂养率４１．８　８２．２　７４．８　４４／４７　１０／１１４）

２岁时持续母乳喂养率１１．５　４８．４　５０．６　４５／４７　１０／１１５）

辅食及时添加率８４．７　６９．９　７１．３　８／４２　４／１０６）

辅食添加种类合格率６９．５　３９．５　４２．３　６／４５　２／９７）

辅食添加频率合格率＊４１．９　５３．４　６６．７　３２／４１　９／９８）

辅食合理添加率＊２９．９　

２３．６　

２８．７　

１１／４１　４

／９　注：

＊母乳喂养儿童　讨　论

．１　ＷＨＯ《婴幼儿喂养评估指标（２００８

）》中的新内容　第一，依据２００２世界卫生大会上推荐的婴幼儿喂养指南，

将纯母乳喂养的时间由４个月延长至６个月。第二，考虑到口服补液盐、维生素和矿物滴剂等属于药品，将其纳入了纯母乳喂养的定义，允许６个月以内的婴儿食用。第三，将以往的６～９个月儿童辅食补充率（

包括母乳和辅食两个方面）拆分为６～８个月儿童固体或糊状食物（

辅食）及时添加率和岁、２岁时持续母乳喂养率三个的指标，使指标含义更加明确。另外，

这套指标体系还增加了反映辅食添加质量和数量的指标，更全面地对６～２３个月儿童的喂养质量进行评价，具有较高的信度、效度，

能帮助公共卫生工作者们有效地监测一个地区的婴幼儿喂养质量，制定干预计划和项目目标［

１］

。由于指标较新，本研究可作为基线数据便于日后跟踪调查和评估进展。

．２　中国中西部农村地区婴幼儿喂养中存在的问

题及原因　１）开奶不及时：母乳是保证婴儿健康生长与发育最为理想的食品。虽然被调查地区的母乳喂养率已接近１００％，

但是出生后１ｈ内开奶率仅为７．９％，低于康轶君等［７］

于２００５年在我国西部４５

县调查的４３．５％，略高于ＭＪ　Ｄｉｂｌｅｙ等［８］

报道的四

个南亚国家的平均水平３５．７％。２）母乳喂养伴随喂水：婴儿的胃容量有限，喝水会占据一定空间，影响婴儿对母乳的需求。虽然糖水能提供一定能量，但在肠道内酵解产酸，容易引起腹胀和腹泻，因而６个月以内儿童除母乳外，不必添加任何食物，包括水。被调查地区６个月以内婴儿水、饮料等液体摄入比例过高，是纯母乳喂养率低于发展中国家平均水平的主要原因之一。３）过早添加辅食：尽管单从指标数值来看，调查地区辅食添加的情况稍好于母乳喂养，

但伴随较高辅食及时添加率的，是调查地区辅食添加过早的问题。４０％的看护人在婴儿６个月以前就已经添加了辅食，有个别看护人甚至在婴儿未满月时就开始喂谷类食物。在经济水平较低、环境卫生较差的地区，过早添加辅食不仅会降低母乳喂养的频度，

还可能由于食物被污染而导致婴幼儿腹泻的发生，增加营养不良患病率。４）母乳喂养持续时间短：调查地区母乳喂养能坚持到１岁和２岁的比例分别为４１．８％和１１．５％，远远低于发展中国家平均水平。已有研究表明，母乳是６～２３个月儿童重要的能量和营养来源，６个月以后过早断奶会增加婴儿营养不良患病率，增加ＨＩＶ患病风险，

从而升高婴儿死亡率［９］

，强调了持续母乳喂养到儿童满２岁的重要性。

探究我国中西部农村地区出现上述问题的原因，主要与调查对象缺乏婴幼儿喂养知识有关。调查中发现部分地区的看护人认为母亲最初分泌的乳汁很脏，必须挤干净才能开始哺乳，只给刚出生几天的婴儿喂水或米汤；还有人认为母乳并不能给６个月以内的婴儿提供全部营养，但凡有条件的家庭都愿意买饮料、奶粉、饼干等食物喂给婴儿。正是这些认识上的误区导致了不合理喂养的发生，提示人们应加强这些地区婴幼儿喂养知识的宣传教育，传播和普及科学喂养方法。另外，

部分母亲营养不良、乳汁分泌不足或者家庭经济负担过重，母亲需要外出工作，也可能使儿童过早地断奶并开始添加辅食。３．３　研究不足　由于本次调查样本选自我国经济

发展较为落后的中西部地区，结果仅能一定程度上反映我国社会经济处于中下水平的地区情况，全中国儿童喂养质量有待进一步研究。

　致谢：

本研究得到了卫生部妇社司儿童处、联合国儿童基金会驻中国办事处的支持，现场调查部分得到被调查省、县、乡、村各级卫生部门和有关人员的积极配合，在此深表感谢！

［参考文献］

　［１］　ＷＨＯ

／ＵＮＩＣＥＦ／ＩＦＰＲＩ／ＵＣＤａｖｉｓ／ＦＡＮＴＡ／ＡＥＤ／ＵＳＡＩＤ．Ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ　ｆｏｒ　ａｓｓｅｓｓｉｎｇ　ｉｎｆａｎｔ　ａｎｄ　ｙｏｕｎｇ　ｃｈｉｌｄ　ｆｅｅｄｉｎｇ　ｐｒａｃ－ｔｉｃｅｓ［Ｒ］．Ｐａｒｔ１：Ｄｅｆｉｎｉｔｉｏｎ．Ｇｅｎｅｖａ：ＷＨＯ，２００８：２－１１．４３３１３３６９２中国儿童保健杂志２０１２年０８月第２０卷第８期　ＣＪＣＨＣＡＵＧ．２０１２，Ｖｏｌ２０，Ｎｏ．８　　

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ｏｆｓｅｌｅｃｔｅｄｉｎｆａｎｔａｎｄｃｈｉｌｄｆｅｅｄｉｎｉｎｄｉｃａａｒｉｓｏｎｓｏｕｎ　　　　　　－ｇｐｙｇ　　ｔｏｒｓａｎｄａｓｓｏｃｉａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｉｎｆｏｕｒＳｏｕｔｈＡｓｉａｎｃｏｕｎｔｒｉｅｓ　　　　　　　　［］（）：Ｊ．Ｆｏｏｄａｎｄ　Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎ　Ｂｕｌｌｅｔｉｎ，２０１０，３１２３６６３７５．　－］９Ｐｒｉｎｃｉｌｅｓａｎｄｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓｆｏｒｉｎｆａｎｔｆｅｅｄｉｎｉｎ　［　ＷＨＯ．　　　　　ｐｇ　

［ｔｈｅｃｏｎｔｅｘｔｏｆＨＩＶａｎｄａｓｕｍｍａｒｏｆｅｖｉｄｅｎｃｅＲ］．Ｇｅｎｅ　　　　　　　－ｙ　：ｖａＷＨＯ，２０１０：３３９．－收稿日期：２０１２０３１２－－本刊网址：ｗｗｗ．ｃｃｈｃ．ｎｅｔｊ

／／／／／／２］ＵＮＩＣＥＦＩＦＰＲＩＵＣＤａｖｉｓＦＡＮＴＡＡＥＤＵＳＡＩＤ．　［　ＷＨＯ

Ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｆｏｒａｓｓｅｓｓｉｎｉｎｆａｎｔａｎｄｏｕｎｃｈｉｌｄｆｅｅｄｉｎ　　　　　ｇｇｙｇ　　：ｒａｃｔｉｃｅｓ．Ｐａｒｔ２：Ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ［Ｒ］．ＧｅｎｅｖａＷＨＯ，２０１０：ｐ３３４３．－／／／／／／３］ＵＮＩＣＥＦＩＦＰＲＩＵＣＤａｖｉｓＦＡＮＴＡＡＥＤＵＳＡＩＤ．　［　ＷＨＯ

Ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｆｏｒａｓｓｅｓｓｉｎｉｎｆａｎｔａｎｄｃｈｉｌｄｆｅｅｄｉｎｏｕｎ　　　　　ｇｇｙｇ　　：ＷＨＯ，ｒａｃｔｉｃｅｓ［Ｒ］．Ｐａｒｔ３：Ｃｏｕｎｔｒｒｏｆｉｌｅｓ．Ｇｅｎｅｖａｐｙｐ　２０１０：４３４５．－］［／ｅｒ４ｈｅＷｏｒｌｄＢａｎｋ．ＧＤＰｃａｉｔａ（ｃｕｒｒｅｎｔＵＳ＄）ＥＢＯＬ］．　［　Ｔ　　　　　ｐｐ

［：／／／／２０１２０１１６］．ｈｔｔｄａｔａ．ｗｏｒｌｄｂａｎｋ．ｏｒｉｎｄｉｃａｔｏｒＮＹ．－－ｐｇＧＤＰ．ＰＣＡＰ．ＣＤ．

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］］北京：６２０１１中国统计年鉴［Ｓ．　［　中华人民共和国国家统计局．

櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂櫂（上接第６丰富，色香味俱全，脂肪和热量高，能激起儿童的食７８页）　　体重超重的可能性是正常饮食

２］

；而本研究结果显示，深圳市学龄前的儿童的６倍［

欲，增进食量。且家长在外出就餐时，一般对儿童的因而，外出就餐次数越多，儿童肥胖食量控制较少，

的可能性越大，营养不良的发生越小。而边走边玩边吃、含饭、挑食偏食、拒食这些不良饮食行为直接进食量减少，儿童发生肥胖的可影响儿童的进食量，

能性也小，营养不良的发生越大。

因此，家长应从小培养儿童良好的饮食行为和习惯，为儿童提供良好的就餐环境和氛围，增加食物种类，注重烹调方式，尽量避免和预防以上危险影响可大大改善儿童营养状况。因素的发生，

［参

考

文

献

］

儿童肥胖的发生率为９．体重低下发生率为０．０％，生长迟缓发生率为１．消瘦发生率为０．６％，６％，

体重低下、生长迟９％。某些饮食行为分别是肥胖、缓、消瘦和贫血发生的危险因素。

本研究结果显示，每顿饭所花时间越长、吃饭时不愿咀嚼、饭前吃零食、外看电视听音乐或玩玩具、

出就餐次数越多的儿童，肥胖发生的可能性越大；而边走边玩边吃、含饭、挑食偏食、拒食的儿童，肥胖发生的可能性较小。单纯性肥胖症是身体脂肪过度堆积的一种慢性营养性疾病，通常以过度营养、活动过少和行为偏差为主要表现，其中饮食行为偏差导致的过度进食是主要原因之一。如饭前吃零食，增加导致体重增加。肥胖的儿童往往饥总能量的摄入，

饿感较强，食欲较好，吃得快，口腔里的食物未能被充分咀嚼，饱感中枢得不到刺激，不能及时反馈，使儿童进食量增多，导致机体能量摄入大于消耗，引起

６］

。肥胖［

］１ｒｉｈｔＣＭ，ＰａｒｋｉｎｓｏｎＫＮ，ＳｈｉｔｏｎＤ，ｅｔａｌ．Ｈｏｗｄｏｔｏｄｄｌｅｒ　［　Ｗ　　　　　　ｇｐ

，ｅａｔｉｎｒｏｂｌｅｍｓｒｅｌａｔｅｔｏｔｈｅｉｒｅａｔｉｎｂｅｈａｖｉｏｒｆｏｏｄｒｅｆｅｒ　　　　　－ｇｐｇｐ　　，？［］，ｅｎｃｅｓａｎｄＪ．Ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ２００７，１２０：ｅ１０６９１０７５．ｒｏｗｔｈ　－ｇ

］２ｕｂｏｉｓＬ，ＦａｒｍｅｒＡ，ＧｉｒａｒｄＭ，ｅｔａｌ．Ｐｒｏｂｌｅｍｅａｔｉｎｂｅｈａｖ　［　Ｄ　　　　　－ｇ　

ｉｏｒｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｓｏｃｉａｌｆａｃｔｏｒｓａｎｄｂｏｄｗｅｉｈｔｉｎｒｅｓｃｈｏｏｌ　　　　　　　　ｙｇｐ　：Ａ］ｃｈｉｌｄｒｅｎｌｏｎｉｔｕｄｉｎａｌｓｔｕｄＪ．ＩｎｔＪ　Ｂｅｈａｖ　ＮｕｔｒＰｈｓ　　　　ｇｙ［ｙ２００７，４：４９．Ａｃｔ，－３］ｉｎｓｃｈｅｉｄ．Ｂｅｈａｖｉｏｒａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｆｏｒｅｄｉａｔｒｉｃｆｅｅｄｉｎｄｉｓｏｒ　［　Ｌ　　　　－ｐｇ　

［］（）：ｄｅｒｓＪ．Ｂｅｈａｖ　Ｍｏｄｉ２００６，３０１６１０．－ｆ，

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］（）：病状况调查［中国妇幼保健，Ｊ．２００９，２４１７２３９６２３９８．－收稿日期：２０１２０５１５－－本刊网址：ｗｗｗ．ｃｃｈｃ．ｎｅｔｊ

本研究结果显示，吃饭时间不固定、含饭、拒食、不愿咀嚼固体食物和外出就餐次数少的儿童，急性或慢性营养不良（体重低下、生长迟缓或消瘦）发生的可能性较大；拒食发生频率越高的儿童，贫血发生的可能性就越大。当儿童有以上拒食、挑食偏食和进餐无规律等不良饮食行为，均可造成营养摄入不足，营养不均衡，引起儿童发生营养不良或（和）贫血的可能性增大。黄永玲等

［７］

报道合肥市４～６岁儿

童贫血及相关因素分析，偏食挑食是儿童贫血的主

８］

要危险因素之一；仇小强等［报道广西三城市学龄

前儿童贫血的调查中，进餐无规律是儿童贫血的主要危险因素之一。

外出就餐由于餐馆的就餐氛围较好，食物种类