维普资讯 http://www.cqvip.com －３２８・ 《沈阳医药》 肯 表２ 集约化办伙食堂４８２名炊事人员阳性因子分布情况 ３讨论 重了炊事人员的心理负担。这些因素都有可能造 成炊事人员出现各种心理问题。 炊事人员一直是中的较为特殊的群体， 此次通过对我区规模在千人以上用餐的集约 其劳动强度、工作的紧张性与战斗连队相比相对 化办伙食堂的炊事服务人员进行的症状自评量表 轻松。但随着近年来，旅、团相继成立了集约化办 （ＳＣＬ一９的）调查也显示，此类炊事服务人员的 伙的大食堂，炊事人员工作状况、人际关系都相应 心理状态与连队官兵相比较仅偏执一项因子存在 地发生了变化。 显著性差异，其它因子均无明显区别。但与中国 首先，由于炊事人员与被保障人员的比例大 青年常模相比，躯体化、人际关系、焦虑、偏执因子 幅减小及工作分工进一步细化，使炊事人员的劳 差异非常显著；其中人际关系和偏执表现的更明 动强度加大，工作内容单调，同时工作还缺乏创新 突出。上述结果提示，集约化办伙食堂的炊事人 争优的新鲜感和超越自我的成就感；其次，在生活 员与基层连队官兵一样，同样存在着出现心理障 上，以前是一个连队的战友和朋友，现在是服务和 碍的可能，也应引起足够的关注。 保障的对象，基层连队对饮食的挑剔和不满，上级 （收稿：２００８－－０３－０６修回：２００８－－－Ｏ４－－１４） 领导对集约化办伙食堂的多方面关注，这些都加 ・来稿摘登・ 经颅彩色多普勒超声显像对颅内动脉狭窄支架成 Ｖ 、Ｖｍ明显增高。术后６个月内随访，ＴＣＤＤ显示８例支 形术前后血流动力学变化的观察（摘要） 架支撑良好，无成角、塌陷等改变，支架内血流充盈良好， 血流速度恢复到正常范围；１例支架伸展不完全，流速稍 柳标 孙永安 吴玉宝 赵宝珍 高于正常。９例Ｖｓ由术前１３９．１ ４－．２５．７减至术后６４．３ ４－ ２００４年１月至２００７年１１月沈阳军区总医院和第二 １１．８ ｃｍ／ｓ，Ｖｄ由８１．７ ４－１５．４减至２８．５±４．３ ｃｍ／ｓ，Ｖｍ 军医大学长海医院共对９例颅内段椎动脉狭窄病人施行 由９８．７±２０．１减至３９．３ ４－８．３ ｃｍ／ｓ，Ｐ均＜０．０５。ＤＳＡ 血管内支架成形术。９例中男６例，女３例；年龄４５～７２ 示８例狭窄处基本恢复正常，】例支架伸展不完全者狭窄 岁。经颅彩色多普勒超声显像（ＴＣＤＤ）显示均为单侧颅 度减少约６０％。ＴＣＤＤ除具有ＴＣＤ的所有功能外，还能 内段椎动脉单处狭窄（左侧６例，右侧３例），并经数字减 实时提供颅内动脉的二维及彩色多普勒血流图像，可直 影血管造影（ＤＳＡ）证实。ＴＣＤＤ应用Ｐｈｉｌｉｐｓ Ｓｏｎｏｓ ５５００ 接观察到颅内动脉的走行、血流方向、狭窄及植入支架的 型超声仪。术前ＴＣＤＤ显示局部狭窄处彩色血流束充盈 形态等。但由于ＴＣＤＤ本身存在的缺点及受操作者技术 缺损和色彩混叠，内径小于狭窄前后，呈“束腰征”，Ｖ 熟练程度的影响，对结构诊断方面仍不及ＤＳＡ。应将Ｔｃ— １ 沈阳军区总医院北陵临床部超声科１ １００３１ ＤＤ与ＤＳＡ结合起来，才能作出准确的结构和功能诊断。 ２第二军医大学长海医院超声科
