皮肤科护理试题

皮肤科护理85

一．单选题（共15题，每题0分）

1.皮肤对化学物质的屏障作用，主要部位是( )

A．角质层B．颗粒层

C．棘层D．基底层

2.带状疱疹的病原体是( )

A．细菌B．病毒

C．螺旋体D．霉菌

3.以下哪个部位是寻常性银屑病不好发的部位( A．头皮B．肛门、生殖器

C．肘、膝D．大关节曲侧

4.皮肤最常见的局部自觉症状为( )

A．痒B．痛

.

)

C．灼热D．蚁行感

5.正常皮肤表皮的厚度是( )

A．大约10mmB．大约7mm

C．大约3mmD．大约1mm

6.正常情况下黑色素细胞存在于( )

A．真皮B．表皮基底层

C．血管周围D．角质层

7.对于药疹，以下哪项正确( )

A．由于内用药引起的皮肤发疹B．由于外用药引起的接触性皮炎

C．是临床上病损形态一致的一组病D．发病机制仅是变态反应

8.下列何种损害高出皮面( )

A．糜烂B．萎缩

C．皲裂D．丘疹

.

9.正常情况下基底细胞转变为鳞屑需多久( )

A．28dB．5d

C．7周D．1个月多

10.束臂试验阳性表现为( )

A．血凝障碍B．血小板数减少

C．毛细血管壁障碍D．出血时间延长

11.以下哪种病常为单侧分布( )

A．带状疱疹B．二期梅毒疹

C．疱疹样皮炎D．药疹

12.下列哪种病有棘层松解( )

A．寻常性天疱疮B．类天疱疮

C．接触性皮炎D．多形红斑

13.关于皮肤的保护，下列哪项错误( .

)

A．勤洗澡理发，保护皮肤清洁B．不共用衣被和其他生活用品

C．皮肤干燥瘙痒时用热水、肥皂烫洗D．不滥用外用药和化妆品

14.粉剂适用于以下哪种皮肤病损( )

A．脓疱疮B．寻常性银屑病

C．脓癣D．无渗出的褶烂

15.以下何部位不能用糊剂治疗( )

A．面部B．头皮

C．皱褶部D．四肢

二．多选题（共15题，每题0分）

1.以下哪些是寻常性天疱疮的特征( A．表皮下水肿B．棘层松解

C．同形反应D．尼氏征E．表皮内水疱

2.哪些病好发于下肢( )

.

)

A．结节性红斑B．过敏性紫癜

C．硬红斑D．淤积性皮炎E．带状疱疹

3.哪些病有环形红斑( )

A．多形红斑B．荨麻疹

C．类天疱疮D．结节性红斑E．环型肉芽肿

4.水痘以下哪些正确( )

A．病原方面和带状疱疹是同一病毒引起的B．潜伏期约14d

C．病损主要在躯干和头部D．手足常无皮疹E．伴神经痛

5.以下哪些皮肤病应内用皮质类固醇激素( )

A．丹毒B．寻常性天疱疮

C．疱疹样皮炎D．皮肌炎E．系统性红斑狼疮

6.以下哪些病具有传染性( )

A．寻常狼疮B．红斑狼疮

.

C．脓疱性银屑病D．脓疱病E．水痘

7.以下哪些为银屑病特征( )

A．银白色鳞屑B．点状出血现象

C．同形反应D．白色皮肤划痕症E．薄膜现象

8.以下哪些是对的( )

A．磺胺药可引起重型多形红斑B．争光霉素可引起肺纤维化

C．噻嗪类药物可引起光线性白斑、黑皮病D．青霉素常引起荨麻疹E．解热止痛药可引起固定性药疹

9.长期外用皮质类固醇激素，局部可见哪些副作用( )

A．毛细血管扩张B．皮肤萎缩

C．痤疮样皮炎D．色素沉着E．细菌感染

10.肾上腺皮质类固醇激素大量或长期应用，突然停药会引起下列哪些症状( )

A．发烧B．食欲不振

C．肌无力D．低血压休克E．库兴综合征

.

11.下述哪些是皮肌炎常见的表现( )

A．水肿性紫红斑最常发生在眼睑、前额、颧部、颊部B．骨骼肌受侵，早期表现为肌无力、肌痛，晚期为肌萎缩

C．24h尿中肌酸增高，肌酐减低D．肾脏最常受侵犯，表现为肾病综合征E．血清中肌酶升高

12.哪些符合过敏性紫癜( )

A．皮疹的直径在3cm以上B．小儿多发，常伴有腹痛

C．反复发作后病情加重，可发展为风湿性关节炎D．皮疹好发于小腿伸侧E．可有肾脏损害

13.下列哪些符合药疹( )

A．同一药物引起不同的疹型B．固定性药疹可发生于黏膜

C．不用口服试验找致敏药物D．容易与传染病发疹鉴别E．与口服药剂量有关

14.表皮有以下哪些结构( )

A．神经B．淋巴腔

C．黑色素细胞D．血管E．中性粒细胞

.

15.皮肤特别容易感染者是( )

A．用抗癌药治疗的患者B．正用皮质类固醇激素治疗的患者

C．糖尿病患者D．银屑病患者E．荨麻疹

三．是非题（共15题，每题0分）

1.缺血性溃疡不伴有疼痛。( )

A．正确B．错误

2.皮质类固醇激素软膏吸收后可引起乳房大，乳晕和外阴部色素沉着。大、乳晕和外阴色素沉着的与女性激素有关的变化。( )

A．正确B．错误

3.皮肤、阴囊、口腔综合征是由于缺乏VitB2所引起的。( )

A．正确B．错误

4.肾上腺皮质激素的分泌，在一天内早晨分泌最低，晚上达高峰。( )

A．正确B．错误

5.有多量渗液的急性皮炎不可用冷湿敷治疗。( )

.

A．正确B．错误

6.水疱是皮肤的原发疹，可分为角层下、表皮内和表皮下水疱。( )

A．正确B．错误

7.慢性瘙痒性皮肤病由于搔抓而发生融合的丘疹，称为苔藓化。( A．正确B．错误

8.药物和食物是引起急性荨麻疹的主要原因。( )

A．正确B．错误

9.核黄素缺乏可引起面部脂溢性皮炎样损害。( )

A．正确B．错误

10.斑疹是高出于皮表面的病损。( )

A．正确B．错误

11.磺胺类药物、异烟肼、苯妥英钠等可诱发系统性红斑狼疮。( A．正确B．错误

.

)

)

12.接触性皮炎是指皮肤或黏膜接触某些物品后，在接触部位所发生的急性炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱或大疱，甚至出现坏死。( )

A．正确B．错误

13.头皮及多毛部位不宜外用糊剂治疗。( )

A．正确B．错误

14.鳞屑、痂、溃疡均属原发性损害。( )

A．正确B．错误

15.缺乏维生素A会引起非炎症性棘状毛囊性丘疹，伴眼干燥、角膜角化或夜盲。( )

A．正确B．错误

四．填空题（共15题，每题0分）

1.皮肤原发性损害包括__________、__________、__________、__________、__________、__________等。

2.天疱疮分__________、__________、__________、__________四型。

3.寻常型银屑病好发于__________，皮损表面有__________，刮去鳞屑及薄膜则有

.

__________现象。

4.皮肤继发性损害包括__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________及__________等。

5.手足癣的临床表现分为__________、__________、__________。

6.皮肤的生理功能主要有__________、__________、__________、__________等作用。

7.银屑病临床上分为__________、__________、__________、__________四型。

8.慢性肥厚性皮损用__________、__________及含渗透作用的__________或__________。

9.湿疹的临床症状按其发病缓急分为__________、__________、__________三期。

10.带状疱疹是一种由__________引起的沿周缘神经分布的__________为主要特征的病毒性皮肤病。

11.变态反应通常分为__________、__________、__________、__________四型。

12.皮肌炎临床上分为__________、__________、__________、__________、__________五种类型。

13.冷湿敷一般分__________和__________两种。

14.荨麻疹的水肿主要发生在__________，有时也发生于__________。

.

15.传统的六种结缔组织病为__________、__________、__________、__________、__________和__________。

五．名词解释（共15题，每题0分）

1.瘢痕

2.苔藓样变

3.皮肤继发性损害

4.糜烂

5.药物性皮炎

6.浸渍

7.丘疹

8.风团

9.皮肤原发性损害

10.棘层松解

11.斑

.

12.溃疡

13.水疱

14.角化过度

15.结节

六．简答题（共10题，每题0分）

1.特殊皮肤病护理时怎样预防感染及交叉感染?

2.对变态反应性皮肤病应如何预防?

3.临床常见的药疹有哪几种类型?

4.冷湿敷的适应证有哪些?

5.急性、亚急性、慢性湿疹的临床特点?

6.为什么急性皮炎渗出时宜用开放性湿敷，而不用其他外用药剂型?

7.皮肤病特殊护理的适应证有哪些?

8.简述脓疱疮的预防和治疗?

.

9.糖皮质类固醇激素的适应证有哪些?

10.荨麻疹有哪些致病原因?

正确答案：

一．单选题

1.A

2.B

3.D

4.A

5.D

6.B

7.A

8.D

9.A

.

10.C

11.A

12.A

13.C

14.D

15.B

二．多选题

1.B,D,E

2.A,B,C,D

3.A,B,C

4.A,B,C,D

5.B,D,E

6.D,E

.

7.A,B,C,E

8.A,B,C,D,E

9.A,B,C,D,E

10.A,B,C,D

11.A,B,C,E

12.B,D,E

13.A,B,C

14.A,B,C

15.A,B,C

三．是非题

1.B

2.B

3.A

.

4.B

5.B

6.A

7.A

8.A

9.A

10.B

11.A

12.A

13.A

14.B

15.A

四．填空题

.

1.斑疹,结节,丘疹,水疱,脓疱,风团

2.寻常型,落叶型,增殖型,红斑型

3.头部及四肢伸侧,银白色鳞屑,点状出血

4.鳞屑,痂,糜烂,溃疡,抓痕,皲裂,瘢痕,萎缩,苔藓样变

5.水泡型,糜烂型,鳞屑角化型

6.保护作用,感觉作用,调节体温,分泌、排泄、吸收、代谢和参与免疫反应

7.寻常型,脓疱型,关节病型,红皮病型

8.霜剂,油剂,乳剂,水剂

9.急性湿疹,亚急性湿疹,慢性湿疹

10.带状疱疹病毒,群集疱疹及神经痛

11.速发型,细胞毒型,免疫复合物型,迟发型

12.皮肌炎,儿童皮肌炎,皮肌炎伴恶性肿瘤,皮肌炎合并其他结缔组织病,多发性皮肌炎

13.开放式,封闭式

.

14.真皮浅层,黏膜

15.系统性红斑狼疮,硬皮病,类风湿性关节炎,风湿热,结节性多发性动脉炎,皮肌炎

五．名词解释

1.溃疡被新生结缔组织及新生表皮覆盖愈合后形成瘢痕，呈隆起的表面光滑、无毛发、索状或形状不规则的暗红色略硬的斑块。

2.常发生于慢性瘙痒性皮肤病，系由经常搔抓或不断的摩擦使角质层及棘细胞层增厚，真皮有轻度慢性炎症而形成的肥厚隆起的斑块状损害，呈灰褐色，可有色素增加及轻度细屑，皮肤纹理变深，皮嵴隆起呈多数小多角形丘疹，群集成片，边缘清楚，有剧痒。

3.是指由于疾病的变化或因治疗、机械性刺激而发生的损害。

4.是表皮或黏膜上皮的皮肤局限性缺损，愈后不留瘢痕。

5.凡是药物经口服、注射或由皮肤黏膜吸收，进入体内，而引起的皮肤炎症性反应，称为药物性皮炎。

6.皮肤褶皱期潮湿及浸水，角质层吸收较多水分后变白变软，称为浸渍。

7.是局限性、实性、隆起损害，直径一般小于0.5cm，表面可扁平，可圆形或呈乳头状。

8.为真皮浅层急性水肿引起的略隆起损害，常有剧痒，可呈淡红色或苍白，周围有红

.

晕，发作较急，增大迅速，边缘不规则，呈伪足状，一般经数小时即消退，可呈一过性红斑，最后不留痕迹。

9.是指由于皮肤直接变化而发生的损害。

10.由于细胞内张力原纤维与桥粒脱离，桥粒变性分解，棘细胞间失去连接而松解。

11.是局限的皮肤颜色改变，损害与周围皮肤平齐，触诊时既不高起也不凹下，斑疹分为红斑、色素增加或减退斑及出血斑等。

12.是深达真皮的皮肤局限性缺损，愈后常留瘢痕。

13.是含有液体，高于皮面的损害，直径小于0.5cm者称为水疱。

14.指表皮角质层异常增厚。

15.是较硬的圆形或类圆形，限局性较深在、实性损害，常发生于真皮或皮下组织中。可由真皮或皮下组织炎性浸润，代谢产物沉积或皮肤组织钙化等引起。

六．简答题

1.预防感染及交叉感染应做到以下几点：

(1)床上用品及衣服，要经高压灭菌后使用。

(2)换药用物一律无菌。

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(3)测血压前应在袖带里面垫上无菌治疗巾或无菌沙布。

(4)室内空气消毒每日用紫外线照射1～2次，用含氯消毒剂洗泡医疗用具、擦抹桌椅及擦拖地面。

(5)实行保护性隔离，医护人员治疗护理操作时，应穿隔离衣带手套。

(6)口腔护理。吃饭前必须用生理盐水或朵贝尔液漱口或擦洗口腔创面，有霉菌感染时，用苏打水或1%克霉唑溶液漱口。

(7)做好眼部及鼻腔护理。经常用生理盐水擦洗，及时清除分泌物，保持清洁。

(8)激素治疗时，应注意其副作用，观察有无精神症状、血压改变，必要时查尿糖，大便潜血等。

(9)在治疗时严格执行“三查七对”，切勿再用致敏药物及化学结构相似的药物，并在病历及床尾注明致敏及禁用药物。

(10)注意有无药疹及过敏，如有异常应及时报告医师处理。

2.对于变态反应性皮肤病，要调查过敏原，告诉病人避免接触致敏物质，如在日常生活及工作中避免接触可致敏的化学物质；避免食用易引起变态反应的异性蛋白质，如鱼、虾、蟹等；避免外用致敏性强的化妆品。对于有药物过敏的患者，尽量找出致敏的药物，向病人及其家属交待清楚，不要再用有关的致敏药物。

3.

.

(1)固定型药疹。

(2)荨麻疹型药疹。

(3)麻疹样或猩红热样药疹。

(4)湿疹型药疹。

(5)多形性红斑型药疹。

(6)紫癜型药疹。

(7)大疱性表皮松解型药疹。

(8)剥脱性皮炎型药疹。

(9)痤疮样药疹。

(10)光感性药疹。

4.红、肿、胀，伴有渗出、糜烂的急性皮炎，接触性皮炎、血管神经性水肿、脓皮病及带状疱疹等。

5.急性湿疹的皮损为多数密集的粟粒大的小丘疹，丘疱疹或小水疱，有剧烈痒感，抓破后呈明显点状渗出和糜烂面，浆液可不断渗出，合并感染时可形成脓疱，脓液渗出可结黄痂而形成急性湿疹的多形性皮损。亚急性湿疹以小丘疹、鳞屑和结痂为主，可有少数丘

.

疱疹。慢性湿疹的临床特点是皮面粗糙增厚，可覆有少数鳞屑，抓破后可结痂，有不同程度的苔藓样变。

6.在皮炎急性期渗液多时，用软膏类药物无益于溢液的吸收，并阻滞了热量的散发，不但造成渗液增多而且局部温度增高，使患部更为糜烂，而且还能使周围正常的皮肤被浸软，使皮炎扩大并利于细菌持续生长，采用湿敷疗法则渗液可以吸收于敷料上，防止了渗液四溢及健康组织受累。一般都是用开放性冷湿敷，特别是创面水肿显著、渗出液多时，通过敷料不断更换和渗液的蒸发冷却作用，使局部的温度下降，血管收缩，水肿很快消退，渗液减少，创面就很快清洁而干燥。

7.适应证：大疱性表皮松解及剥脱性皮炎、重型药疹或天疱疮。

8.开展卫生宣传，注意个人卫生，保持皮肤清洁。患者要适当隔离，患者接触过的衣物要注意消毒。皮损广泛伴有发热和淋巴结炎者要全身用药，应及时给予抗生素。对水疱和脓疱可用消毒针穿破，以无菌棉球吸取脓液，避免疱液溢到正常皮肤上。皮损处可外涂1%龙胆紫溶液或新霉素软膏。

9.适应证有重症药疹、接触性皮炎、重症多形性红斑、非感染性的急性荨麻疹、血清病、过敏性休克、系统性红斑狼疮、皮肌炎和天疱疮等。

10.

(1)食物：如鱼、虾、蟹、鸡蛋或牛奶等。

(2)生物性因素：如蚊、昆虫叮咬、注射动物血清等。

.

(3)植物性因素：如花粉等。

(4)化学因素：接触或吸入某些化学物质或药物等。

(5)物理因素：如冷、热或机械性刺激等。

(6)胃肠障碍及内分泌功能紊乱：如消化不良、便秘、甲状腺疾患、月经不调等。.