生命体征测量技术

来源：年旅网

生命体征测量技术操作评分标准

序号操作流程护士物品环境病人测量前 15 分值操作要点仪表、语言、态度，核对医嘱、病人并告知齐全、性能良好安静、整洁、安全、舒适病人理解合作协助舒适体位，注意保暖再次核对与解释将汞端放于病人腋窝深处并贴紧皮肤，测8-10min 体温 15 取出体温计用消毒液纱布擦净后检视读数，记录数据将体温计汞柱甩至35℃，放于消毒液容器内将示指、中指、无名指指腹放于桡动操 2 作过程呼吸 10 脉搏脉搏动处 10 据病情测量30s（异常者测1min）记录数据观察病人胸部或腹部的起伏测量30s（异常者测1min）记录数据打开血压计，袖带平整缠，固定听诊器血压 20 快速平稳充气缓慢放气听肱动脉搏动音，判断收缩压和舒张压记录数据协助取舒适卧位，整理床单位 3 操作后整理 10 记录测量数据清理用物，正确处理洗手，记录效果 4 评价操作护士素质总分

15 病人舒适方法正确，动作轻稳、熟练，数据准确护士整体素质良好，沟通得体、流畅 100 谢谢配合，您的生命体征测量数据均正常，现在我就要离开病房，请问还有什么需要请配合我将衣袖卷起或脱去一侧衣袖好吗昨天晚上休息好吗？（分散病人注意力）请将衣袖上提，露出手腕部请您屈臂过胸夹紧体温计同步沟通问候患者、自我介绍、解释生命体征监测的目的取得患者同意再次核对床号、姓名应得分 7 2 3 3 2 3 5 6 4 5 3 2 5 3 2 8 5 5 2 3 2 3 2 5 5 5 操作1 前准备 5

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