北方药学２０１３年第ｌＯ卷第３期 ２１ 同情况的时候，很有必要对药物作出选择，合理应用临床解热 必要的，在患者低度发热的情况下，应用解热镇痛药作为辅助 镇痛药，这样才能达到良好的治疗效果。 工具，进行治疗效果不是很显著，因此不需要使用，解决各种神 除此以为，在解热镇痛药使用的时候，还有一些原则和要 经痛，可以选择使用这种解热镇痛药。阿司匹林相对于其他解 点。首先，患者发热、疼痛、风湿等具体情况以及性质不甚了解 热镇痛药来说，药效显著，副作用小并且价格低廉，可以作为最 的时候，不宜随意用药以便能够防止误诊。其次，在患者肝、肾 广泛使用的解热镇痛药小剂量长期使用辅助治疗短暂性脑缺 存在损伤以及出现早期的妊娠现象情况下禁止使用解热镇痛 血以及脑血管栓塞等疾病。只有掌握各种解热镇痛药的构成、 药。接着是有某种解热镇痛药过敏的患者一般不使用该种药 药性以及适用范围，才能应用这些药物更好地为患者服务。 物，实在有必要的遵医嘱。一旦患者在使用解热镇痛药的过程 参考文献 中出现中毒以及严重的副作用时，要及时咨询医生，必要时停 ［１】王珠劳，李新平，王林．解热镇痛药的合理应用［Ｊ］．临床合理 用该药。患者以及医护人员要清楚了解解热镇痛药的使用范 用药杂志，２００９，２（５）：８４—８６． 畴，一般来说，在患者处于患有高度发热以及感染性炎症的情 【２】宋晓华，丹．浅谈解热镇痛药的合理应用ｆＪ］．中国现代药 况下，应用解热镇痛药作为辅助工具，对患者进行治疗是很有 物应用．２００８，２（１２）：１０１—１０３． 功能性消化不良采用小剂量奥美拉唑治疗的临床效果探析 张— 华（五家渠一零三团医院内科五家渠８３１３０４） 摘要：目的：分析研究功能性消化不良采用小剂量奥美拉唑的临床治疗效果。方法：选择功能性消化不良确诊的患者１２０例，随 机分为对照组和研究组各６０例。对照组每日三餐前服用莫沙必利，５ｍｇＤＪ￣；研究组每日早餐前服用小剂量奥美拉唑，ｌＯｍｇＤＰ，．， 两组均持续服用１４ｄ。对两组患者的治疗情况进行观察。结果：相较于治疗前患者的上腹灼烧感、上腹痛以及饱胀感等症状积分 情况，治疗后积分都明显提高（ Ｏ．０５），治疗后研究组的患者上腹灼烧感以及上腹痛症状的积分比对照组的效果明显（Ｐ＜Ｏ．０５）。 总的有效率情况：对照组是７５．０％，研究组是９３．３％，研究组的总有效率比对照组高（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：功能性消化不良使用小剂量 奥美拉唑进行治疗，效果显著，对患者的临床症状能够有效地改善。 关键词：功能性消化不良奥美拉唑 中图分类号：Ｒ５７ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７２—８３５１（２０１３）０３—００２１—０１ 功能性消化不良（ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ ｄｙｓｐｅｐｓｉａ，ＦＤ）主要是指在临 治疗后研究组的患者上腹灼烧感以及上腹痛症状的积分比对 床消化科比较普遍的一种疾病［１１。目前对此病的治疗方式还没 照组的效果明显（Ｐ＜Ｏ．０５），如表１。 有统一的方案，在临床中比较常用的治疗方式是使用改善胃 表１两组功能性不良患者症状评分结果比较（ｘ￣ｓ） 肠动力类药物进行治疗，但是对于使用何种药物还存在着争 议嘲。本文将对功能性消化不良确诊的患者１２０例研究对象进 行治疗，效果明显，具体情况如下。 １资料与方法 １．１临床资料：选择我院在２０１１年８月～２０１２年１２月门诊中 功能性消化不良确诊的患者１２０例为研究对象。１２０例患者都 达到了ＦＤ罗马Ⅱ标准，症状主要表现为胃部有灼烧感、餐后 饱胀、嗳气以及上腹痛等，满足上述症状３项或是３项以上的 就可以确认患有ＦＤ。其中，上消化道病变严重的患者，心、脑、 ３结论 肝等重要器官功能出现严重障碍的患者以及妇女处在哺乳期 ＦＤ患者的临床特点为饱胀感、上腹疼痛以及上腹出现灼 和药物过敏的患者，对上述４类患者进行排除。女性为４７例， 烧感等ｔ３ｉ。通过研究发现，出现上述症状的原因可能是胃酸分 男性为７３例，年龄在１９～６５岁，他们的平均年龄是（４５．４￣１２．３） 泌失调、胃肠动力功能紊乱等，并且和患者的精神状况以及生 岁；将１２０例患者随机平分成两组，对照组和研究组，其中，两 活环境有关Ｈ。现今在临床上对该病没有一种标准的治疗方 组患者在年龄、疾病严重程度和内科疾病等方面比较，差异上 案，最普遍的方法就是采用抑酸剂。奥美拉唑是ＰＰＩ类药物中 都没有统计学意义（ ０．０５），具有比较的价值。 比较常使用的一种，它能够对胃黏膜壁细胞起作用，从而减低 １．２方法：对照组使用莫沙必利进行治疗，在三餐前服用，３次， 壁细胞中的Ｈ＊－Ｋ￣－ＡＴＰ酶活性，能够明显地抑制胃酸分泌，达 ｄ，５ｍｇ／？／￣．，持续服用１４ｄ；研究组使用小剂量奥美拉唑进行治 到治疗患者由于胃酸分泌过量导致的各类胃肠道类疾病的治 疗，在每天早餐前服用，１次／ｄ，ｌＯｍｇ／￣，持续服用１４ｄ。全部患 疗效果嘲。本次探析了１２０例患有功能性消化不良的患者的治 者在进行药物治疗期间，不能使用能影响肠胃道的药物和抗 疗情况，对他们分别使用小剂量奥美拉唑和莫沙必利，对其效 酸药物，不能食用巧克力、咖啡以及浓茶等，从而保证治疗的 果进行比较发现，功能性消化不良使用小剂量奥美拉唑进行 效果。 治疗，效果显著，对患者的临床症状能够有效地改善。 １．３统计学分析：采用ＳＰＳＳ １８．０统计软件对数据进行分析，计 参考文献 量资料的检验用ｔ表示。计数资料比较用ｘ２检验，当Ｐ＜Ｏ．０５ ［１］：ｉｆｂ华萍．功能性消化不良５０例临床治疗分析【Ｊ】．中国医药指 时表示差异具有统计学意义。 南．２０１１（２６）． ２结果 【２】李群苑．奥美拉唑小剂量治疗功能性消化不良的效果分析 ２．１两组疗效比较：在对照组中有疗效显著的２４例，一般的２１ 『Ｊ１．中国医药指南，２０１１（２１）． 例，没有疗效的１５例，总的有效率达到７５．０％；在研究组中有 ｆ３］李秋元．小剂量奥美拉唑治疗功能性消化不良『Ｊ】．中国医药 疗效显著的３４例，一般的２２例，没有疗效的４例，最终的有 导报，２０１１（１６）． 效率达到９３．３％。由此可见，研究组的总有效率比对照组高 ［４］赵丽莉．奥美拉唑治疗功能性消化不良的疗效观察『Ｊ１．中国 （Ｐ＜Ｏ．０５）。 现代药物应用，２０１１（１０）． ２．２症状积分比较：相较于治疗前患者的上腹灼烧感、上腹痛以 【５】胡丽．泮托拉唑、依托必利联合黛力新治疗功能性消化不良 及饱胀感等症状积分情况，治疗后积分都明显提高（Ｐ＜０．０５）， 的临床研究［Ｊ１．当代医学，２０１１（１５）．
