中医治疗胃癌的方法(一)

中医治疗胃癌的方法（一）

胃癌是源自胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤。胃癌在我国发病率 很高，死亡率占恶性肿瘤的第一位。男性多于女性，男女之比约 为3：1。发病年龄高峰为50～60岁。

胃癌的发病原因趋向认为与N-亚硝基化合物在人体内外合 成，致使胃黏膜常接触此类致癌物，以及遗传、免疫及饮食习 惯、环境等综合因素有关。

胃癌早期无特异症状，临床表现与胃炎或其他常见的胃良性 疾患相似。早期胃癌发展至进展期胃癌，一般需2年以上，而大 部分早期胃癌均同时伴有早已存在的萎缩性胃炎或溃疡病等背景 性疾病。

本病主要表现为上腹部饱胀或不适，当肿瘤侵及胰腺或后腹 壁腹腔神经丛时，上腹部可呈持续性剧痛，并放射至腰背部。腹 泻，多为稀便，每日2～4次。还可伴有泛酸、嗳气、恶心、食 欲减退等。梗阻多发生于膨胀型及浸润型胃癌，病灶位于贲门 部，可见进行性吞咽困难，严重者进食流质亦有阻噎感；病灶位 于幽门部，可见食后上腹部饱胀，呕吐出恶臭之宿食。上消化道 出血表现为黑便或呕血。病至晚期，病人伴有消瘦、乏力、体重 减轻、贫血、下肢浮肿、发热等。

体征：上腹部压痛、饱满、紧张感，或触及包块，左锁骨上 窝淋巴结肿大。 √一

辅助检查：X线检查、纤维内窥镜检查、脱落细胞学检查、 B超、CT检查等。

胃癌的早期诊断十分重要，当出现下列症状时，应积极进一 步检查，明确诊断：

1 .40岁以上患者出现上腹部不适或疼痛，无明显节律性， 且食欲不振、消瘦者；

2．胃溃疡患者虽经内科积极治疗症状仍不缓解甚或加重； 3．慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生及不典型增生，内科治疗 无效，需定期复查者；

4．中年以上患者，出现不明原因的贫血、消瘦和大便潜血 持续阳性；

5．多年前因胃良性疾病行胃大部切除，近期又出现消化道 症状者；

6．体检发现上腹部压痛、腹饱满、紧张或触及包块，锁骨 上窝发现淋巴结肿大或肛诊触及肿块者。

方1

【药物组成】l山豆根10克，土茯苓10克，山慈姑10克，银 花10克，连翘10克，虎杖10克，焦栀子10克，半枝莲10克， 莪术10克，浙贝母10克，丹参10克，赤芍10克，穿山甲10 克，鳖甲10克，党参10克，黄芪10克，焦三仙10克。 【适应证】l胃癌。 ，一，

【用法】l水煎，分2次服，每日1剂，或制成蜜丸，10克 重，每日3次，每次7丸。 方2

【药物组成】l炙马钱子60克，炙硇砂60克，蜈蚣10条，全 蝎10个，皂角刺15克，代赫石12克，土鳖虫9克，自然铜9 克，麝香3克，乳香18克，没药18克。 【适应证】I胃癌，食管癌。

【用法】I上药共研为极细末，用江米糊为绿豆大丸，每次服 10丸，每日3次。 方3

健芍物组成l白术60克，鸡蛋壳（焙）120克，枯白矾30 克，炒谷芽60克，娑罗子90克，代赭石90克，瓦楞子60克。 【适应证】I胃癌，饮食无味，消化不良，精神委靡。

【用法】l上药共研为极细粉末，水泛为丸，每次3～6克，每 日3次，黄芪煎水或开水送服。

方4

【药物组成】l明雄黄6克，明白矾6克，山慈姑6克，制马 钱子3克，蟾酥1.5克，朱砂3克，麝香1.5克，黄芪（熬膏干 燥）120克。

【适应证】l胃癌晚期，身体虚弱，朝食暮吐，暮食朝吐，疼 痛剧烈，咽下困难严重。

【用法】l上药除蟾酥外，各研为细粉后，合在一起研匀，再 用牛奶浸蟾酥，加猪胆汁为丸，每丸约0.09克，烘干。每次服 1～2丸，每日3次，开水送下。

【药物组成】l乌骨藤30克，石见穿30 涎根30克，冒

休15克，白花蛇舌草30克，半枝莲30克，枳实9克，．带灞 克，薏苡仁30克。

*血虚，加灵芝、何首乌； ’ 营 -气虚，加党参、白术； oi一 *胃失和降，加砂仁、蔻仁； n i *便秘，加大黄、番泻叶。 _ K适应证l胃癌。 。．薏

【用法】l上药先用水浸透，煎煮2次，药液对匀，分先砭 服用，每日1剂。

方6

【药物组成】l郁金10克，醋元胡10克，炒白术10克； 12克，炒白芍12克，炒党参12克，炒当归10克，黄芪l( 莪术10克，绿萼梅6克，生甘草3克，谷芽10克，麦芽l( *如胃癌未切除，胃脘隐痛，不思饮食，面晦肢倦，舌 斑，脉象细涩，病情为正虚邪实者，加三棱、鸡内金、薏 等。

【适应证】l胃癌已被切除，面色苍白，神疲乏力，舌淡 细，病情以正虚为主者。

【用法】l每日1剂，分早、中、晚3次煎服，亦可制成

加适量防腐剂封装贮存，取用更为方便。每个疗程为30赛 药5天，再开始第二疗程。一般服用3—5个疗程后，停多 一段时间，以后再适量服之。 方7

【药物组成】l潞党参10克，生黄芪30克，生白术12克， 薏苡仁12克，仙鹤草20克，白及10克，白花蛇舌草30克， 休10克，石见穿10克。

*阴虚，加沙参10克，天冬10克，麦冬10克，生地10克，石斛 10克；

*血虚，加当归10克，白芍10克，熟地10克；

*气滞，气逆，加八月札10克，旋复花10克，枳壳10克， 稀手10克；

x血瘀，加丹参15克，赤芍10克，川芎10克，桃仁10 克，红花10克；

*恶心呕吐，加姜半夏10克，代赫石30克，姜竹茹10克； ，． x消化不良，加山楂15克，麦芽15克，鸡内金10克，神 ,& 10克，谷芽10克；

？， -腹痛难忍，加川楝子10克，元胡10克，橘叶10克； *白细胞减少，加黄精10克，鸡血藤10克，补骨脂10克。 【适应证】I晚期胃癌术后。

【用法】l水煎取液300毫升，每次150毫升，每日2次服， 每日1剂。 方8

【药物组成】l炒干漆30克，仙鹤草30克，枯白矾15克，炒 谷芽30克，鸡内金30克，青果15克，露蜂房30克，一全蝎30 克，蛇蜕30克，山豆根60克。

。 【适应证】I胃癌晚期，身体虚弱，疼痛剧烈，咽下困难严重。 【用法】I上药共研为极细粉末，每次3克，每日3次，开水 送服。

方9

【药物组成】I方①半枝莲30克，半边莲30克，黄毛耳草30 克，薏苡仁30克，天胡荽60克，白玉簪根1.5克。 方②白花蛇舌草75克，白茅根75克，薏苡仁30克，白糖 182 中医金方系列

90克。

方③白花蛇舌草75克，龙葵30克，薏苡仁30克，黄独9 克，乌梅6克，乌药3克，田三七粉1.5克。

【适应证】l胃癌，食管癌。

【用法】l均水煎，顿服，每日1剂，连服2～4个月为1个疗 程，三方可根据病情交替服用。 方10

【药物组成】I生黄芪20克，薏苡仁20克，煅瓦愣子20克， 喜树果30克，茯苓20克，白术10克，枳壳10克，女贞子20 克，生梨根60克，焦山楂15克，神曲15克，白英40克，赤芍

10克，白芍10克，白蚤休25克，白花蛇舌草30克，枸杞12 克。

【适应证】l胃癌术后不能化疗者。

【用法】I水煎，分为2次服用，每日1剂。

【注意事项】l可长期服用5年以上，防止复发、转移。 方1 1

【药物组成】l黄芪15克，炒白术15克，海浮石30克，半夏 15克，旋复花15克，代赭石30克，瓦楞子30克，陈皮30克， 三棱30克，莪术30克，桃仁30克，炮山甲15克，元胡30克， 香附30克，鸡内金15克，砂仁15克，蛤粉30克，白及30克， 汉三七15克，甘草10克。 *脾虚者，加党参、茯苓；

*便血者，加地榆、侧柏炭；

*腹胀者，加莱菔子、大腹皮、乌药； *胃痛甚者，加乳香、没药、炒白芍； *伴腹水者，加二丑、厚朴。

肿瘤科金方 183

【适应证】l气滞血瘀所致的初中期胃癌。

【用法】l上药制成粉剂，装入胶囊，每次服用3～6克，每日 2次，温开水送服。 方12

【药物组成】l党参15克，茯苓15克，白芍12克，香附12 克，黄芪20克，莪术10克，法半夏10克，丹参30克，半枝莲 30克，白花蛇舌草30克，七叶一枝花30克，石见穿50克，甘 草6克。

*口干咽燥，加麦冬、石斛、天花粉、天冬； -血虚，加白芍、当归、枸杞子；

*恶心呕吐，加竹茹、代赭石； x纳呆，加鸡内金、焦三仙；

*呕血，黑便，加大黄粉、地榆炭、生蒲黄； *疼痛，加元胡、川楝子、白芍。 【适应证】l胃癌晚期。

【用法】I上药先用水浸透，煎煮2次，药液对匀，分2次服， 每日1剂。

方13

【药物组成】l方①水蛭2克，硇砂0.5克，夏枯草15克，党 参15克，木香3克，白矾3克，月石3克，紫贝齿10克，槟榔 10克，元参10克，代赭石10克，大黄5克，丹参30克，陈皮 6克。

方②生大黄12克，白矾20克，血竭10克，麝香1克，人 中白3克，红参20克。

【适应证】I胃癌。

【用法】I方①水煎，分2次服，每日1剂。

184 中医金方系列．

方②共研极细末，每次服2克，每日2～3次。 方14

g药物组成l党参15克，白术12克，茯苓12克，甘草3 克，黄芪15克，熟地15克，黄精12克，白毛藤30克，白花蛇 舌草30克，莲肉15克，田三七（研末冲服）1.5克，大枣6 枚，沙参10克，羊肚枣10克，枸杞子9克。

*脾胃虚寒，加砂仁、淡附子、蔻仁，重用田三七，酌减白 毛藤、沙参、白花蛇舌草；

-气血两虚，白细胞降低，加鸡血藤、女贞子、当归，重用 黄芪；

*呕血，便血，加紫珠草、仙鹤草、银花、血余炭、阿胶、 白及：

-幽门梗阻，吐出酸味食物，加旋复花、代赭石、生半夏、 吴茱萸，酌减熟地、枸杞子、大枣、黄精； *疼痛，加元胡、乌药；

-便秘，加瓜蒌、火麻仁、大黄、肉苁蓉、番泻叶，酌减大 枣、田三七、熟地：

【适应证】I胃癌术前、术后、化疗后。

【用法】l每剂煎3次，药液对匀，分2次服用，每日1剂。 方15

【药物组成】l黄芪24克，党参15克，白术9克，茯苓15 克，桂枝6克，白芍15克，当归7.5克，甘草4.5克，生姜6 克，大枣3枚。

【适应证】I胃癌术后发热。

【用法】日水煎，分为2次服用，每日1剂。

肿瘤科金方 185 方16

【药物组成】l木香7克，砂仁7克，白人参（先煎）10克， 茯苓10克，白术10克，檀香7克，急性子10克，鸡内金10 克，陈皮7克，清半夏10克，龙葵15克，蛇莓15克，白英15 克。

*食欲减退，加焦槟榔10克，六曲30克，焦楂30克；

*气短乏力，加生黄芪30克，枸杞30克，桂枝10克。

【适应证】l胃癌，胸腔可触及硬块，饮食减少，咽下困难， 呕吐不适，也可用于肠癌患者。

【用法】l上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分为2 次服用，每日1剂。

方17

【药物组成】l炒山楂9克，炒建曲9克，炒麦芽15克，煅瓦 楞30克，炙鸡内金9克，川楝子9克，延胡索15克，木香9 克，陈皮9克，丹参12克，煅牡蛎30克，夏枯草15克，海藻 15克，海带15克。

*气胀者，加香附15克，青皮15克； *痛甚者，加郁金15克，炙乳没12克； *气虚者，加党参30克，黄芪30克； -血虚者，加熟地15克，首乌15克； *大便秘结者，加制大黄9～15克；

*大便隐血者，加白及12克，生蒲黄15克，仙鹤草30克。 【适应证】l胃癌。

【用法】l先将上药加清水超出药面3厘米，浸泡2小时，搅 拌几次，使清水被药物部分吸收，最后再加清水至超出药面3厘 米，放火上煎煮40分，每剂煎2次。每日1剂，早晚各服1次。

方18

【药物组成】I三棱15克，莪术15克，黄药子24克，阿魏 24克，乳香24克，没药24克，硇砂12克，蟾酥9克，木鳖子 12克，元胡30克，天仙藤30克，甘草15克，露蜂房18克， 生玳瑁18克。

【适应证】l胃癌。

【用法】I将以上各药共研细末，炼蜜为丸，制成梧桐子大小 的丸剂，口服，每次5丸，每日2～3次。 方19

【药物组成】l马钱子10克，活蜗牛5克，蜈蚣15克，乳香 1克，带子蜂房5克，全竭3克。

【适应证】I胃癌，脘腹攻痛，剧烈难忍，或伴有腹块，胀闷 痞塞，或食入不久即吐出，或有肝、肺转移等。

【用法】l将马钱子用开水泡24小时后，再用清水换浸7～10 天，去皮晒干，用麻油炒黄研末；将全蝎、蜈蚣、露蜂房炒微黄 研末，并将蜗牛捣烂，晒干研末，并与乳香末为糊泛丸，丸之大 小以20丸3克为宜，每日3克，分2次服。

【注意事项】l可同时配合汤剂内服：太子参9克，姜半夏9 克，郁金9克，赤芍9克，失笑散12克，炙山甲12克，夏枯草 12克，木馒头12克，陈皮4.5克，木香6克，生牡蛎30克， 水煎服，每日1剂。 方20

【药物组成】l白术60克，凤凰壳（焙）120克，枯矾30克， 炒谷芽60克，娑罗子90克，代赭石90克，瓦楞子60克。

【适应证】l胃癌，体倦乏力，不思饮食，食人不化，神疲少 肿瘤科金方 187

气，恶心呕吐，或伴有呃气，或嗳气频作者。

【用法】I上药共研极细末i水泛为丸，每次3～6克，每日 2～3次。