糖尿病新世界２０１５年２月 ・临床应用・ 冠心病合并糖尿病患者临床治疗探 讨 程光辉 辽宁省沈阳市康平县人民医院心内科，辽宁沈阳１１０５００ ［摘要】目的分析并研究冠心病合并糖尿病患者的临床治疗结果。方法将该院２０１０年５月一２０１３年６月所医治患者８０例 作为研究对象，按其临床疾病分成两组，每组４Ｏ例，观察组患者为冠心病合并糖尿病，对照组患者为冠心病，对两组患者血 糖、血压等指标进行相应检测后，比较临床差异。结果观察组患者和对照组患者的血糖、血压、胆固醇等指标上差异有统计 学意义（Ｐ＜０．０５）。结论对冠心病合并糖尿病患者治疗应注意这样几点：生活方式干预；抗血小板、控制血脂、血压等治疗；尽 早筛选危险因素；加强血糖监测等，从而更好地提高冠心病合并糖尿病患者生活质量。 ， 【关键词】冠心痛；糖尿病；临床治疗 【中图分类号】Ｒ５ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７２—４０６２（２０１５）０２（ａ）－００８５－０１ 表１两组患者血糖、血压、血脂等指标情况上的对比（ｘ￣ｓ） 冠心病是严重危害人类身心健康的主要疾病，然而，糖尿病 又是冠心病的主要危险因素［１ｊ。糖尿病是一种慢性疾病，和遗传 及环境因素密切相关。近年来，糖尿病发病率逐渐升高，其心血 管疾病是导致糖尿病患者死亡的关键所在。为了能够更好的探讨冠 心病合并糖尿病患者的临床治疗结果，该研究将选取该院２０１０ 年５月一２Ｏｌ３年６月期间所医治患者８０例作为研究对象，现报 道如下。 组别 血糖（ｍｍｏｌ／Ｕ舒张压（ｍｍ｝Ｉｇ）收缩１￣，（ｍｍＨｇ）胆固醇（ｍｇ，ｄＬ） １资料与方法 １．１一般资料 关，则说明红细胞容易聚集，造成心绞痛，最终导致患者死亡闭。 ３．２糖尿病 将该院所医治患者８０例作为研究对象，按其临床疾病分成 两组，其中，观察组患者４０例，男性２６例，女性１４例，年龄在 ４０—８Ｏ岁之间，平均年龄（６０．５￣２．５）岁；病程在８个月一１０年之 间，平均病程（５．５￣０．２）年；对照组患者４０例，男性２７例，女性１３ 例，年龄在４５￣７５岁之间，平均年龄（５８．５￣２．９）岁；病程在９个 月～９年之间．平均病程（４．５￣０＿３）年。两组患者的性别、年龄、病 程等资料均差异无统计学意义（ ０．０５），可进行有针对性的临床 比较。 １．２临床诊断标准 血液黏度的升高是糖尿病患者最为主要的生理变化，相关 研究学者表明：无论患者年龄、病程存在多少差异，都会存在血 液黏度现象，证明其可能和红细胞有关。糖尿病患者血液中含磷 量逐渐减少，胆固醇上升，就会导致红细胞形变能力降低，使血 液黏度升高，最终出现循环障碍。伴随着该患者病程的无限延长， 血红蛋白呈现上升趋势，更会增加红细胞聚集性能，使血液黏度 升高。 冠心病合并糖尿病是导致心血管患者死亡的最主要原因， 诸多临床研究成果均表明【３Ｊ：冠心病合并糖尿病患者的心肌梗死 ①所有患者均为冠心病、糖尿病患者；②所有患者空腹状态 下血糖均在７．０ ｍｍｄ／Ｌ以上：③排除其他疾病患者和精神异常 患者。 １．３方法 发病率较高。因此，此类患者死亡率较大。一旦患者心肌梗死后不 给予及时治疗，死亡率将会大幅度增加。同时，高血压、血脂紊乱 等也是导致冠心病合并糖尿病患者死亡的原因。另外，一旦患上 冠心病合并糖尿病，不仅会严重影响到患者日常生活，也会给患 者家庭造成严重影响，因此，必须加强对此类患者的治疗。 该次研究通过对患者血糖、血压、胆固醇等监测发现，冠心 病合并糖尿病患者的血糖、血压、胆固醇等指标变化情况和单纯 性冠心病患者相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），提示：冠心病合 并糖尿病患者的代谢异常会恶化患者脂代谢功能．严重影响患者 正常生活。该研究结果和韦艳ｔ４１４￣究成果基本一致。 让所有患者空腹１０ ｈ以上，采集患者静脉血，大约在４ ｍＬ左 右。借助葡萄糖氧化醇检测患者血糖，并根据临床治疗指标对所 有患者进行常规指导，包括生活干预和血糖监测。 １．４观察项目和指标 观察两组患者血糖、血压、胆固醇等指标差异情况。 １．５统计方法 采用ＳＰＳＳ１８．０软件对研究数据进行统计学分析，计数资料采 用ｘ：检验，计量资料以均数±标准差（牙±ｓ）表示，采用ｔ检验。 ２结果 ２．１两组患者血糖、血压、胆固醇等指标情况上的对比 临床结果显示，观察组患者的血糖、血压、胆固醇等指标变 化水平和对照组患者相比，均差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；且观 察组患者病死率明显低于对照组（１２．５％ｖｓ２５．０％），两组间差异 有统计学意义（氏０．０５）。结果见表１。 ３讨论 ３．１冠心病 综上，临床治疗冠心病合并糖尿病患者治疗应注意这样几点： 生活方式干预；抗血小板、控制血脂、血压等治疗；尽早筛选危险 因素；加强血糖监测等．从而更好地提高冠心病合并糖尿病患者 生活质量。 【参考文献】 ｆ１１张大敏，田峰，郭杏花．冠心病合并糖尿病患者临床治疗并发症的观察 及护理体会［Ｊ］＿中国医药导报，２０１１，１８（９）：１１６～１１７． 【２】刘黔义．冠心病合并糖尿病患者临床治疗体会『Ｊ１．中国民族民间医药， ２０１１，２６（１４）：１０２—１０４． 【３］白瑞娜，郗瑞席，李立志．冠心病合并糖尿病的中医研究进展［Ｊ】＿环球中 医药，２０１４，２２（５）：３８９—３９２． 冠心病患者发病过程中会出现血液黏度升高现象．间接导致 循环障碍。冠心病患者的血液黏度升高和患者红细胞等密切相 【作者简介】程光辉（１９７４一），男，蒙古族，辽宁人，本科，副主任医师，研究 方向：心血管糖尿病。 【４】韦艳．冠心病合并糖尿病临床特点分析［Ｊ］．糖尿病新世界，２０１４，１２（８）： ７４—７６． （收稿日期：２０１４—１１－０２） ＤＩＡＢＥＴＥＳ ＮＥＷ ＷＯＲＬＤ 糖尿病新世界８５
