亿万农民健康促进行动

亿万农民健康促进行动

全国亿万农民健康促进行动工作指导手册

（征求意见稿）

目录

前言

一、“行动”发展情况简介

（一）发展背景

（二）“行动”宗旨

（三）组织机构和运作

二、“行动”标识系统

（一）“行动”标识

（二）形象大使

（三）行动口号

三、“行动”领导小组与“行动”办职责

（一）“行动”领导小组职责

（二）“行动”成员部门联络员职责

（三）“行动”办公室职责

四、“行动”工作基本步骤

（一）进行需求评估

（二）找出健康问题，确定教育策略

（三）制定工作计划，确定工作目标

（四）选择核心信息

（五）选择传播形式

（六）开展人员培训

（七）执行“行动”计划，开展健康教育与健康促进活动（八）进行督导与评估

五、“行动”基本策略与方法

（一）组织管理方法

（二）培训方法

（三）传播方法

（四）行为干预方法

（五）生态文明环境建设

六、“行动”相关档案资料管理

（一）信息资料的获取

（二）收集资料建立档案

七、“行动”规划监测评价指标体系

（一）省、地（市）级监测评价指标体系

（二）县级监测评价指标体系

八、“行动”规划督导评估工作程序

附录

一、有关名词解释

二、2002-2003年“行动”主题与核心信息

三、农村居民基本健康行为要求

四、工作资料档案簿示例

全国亿万农民健康促进行动工作指导手册

前言

由卫生部、全国爱卫会、农业部、中宣部、广电总局、全国妇联、扶贫办、教育部、共青团等九部委联合开展的“全国亿万农民健康促进行动”（以下简称“行动”）至今已历经了十年。在这十年中，“行动”工作经过初创、机构和网络建设、规划制定、名称变更、健康传播、品牌推广等发展历程，逐步走上规范化、科学化管理轨道。

各级“行动”相关领导、卫生人员、教师、妇女和共青团干部以及志愿者是开展“行动”工作的主力军和生力军。为了能使他们掌握实施“行动”的方针策略、方法、管理要求和开展健康教育与健康促进的基本手段，我们组织国家级“行动”专家组编写了这本“行动”工作指导手册。《手册》的编写主要依据国家《“行动”规划》和“行动”评价指标体系，并参考了近年来出版的一些关于乡村卫生人员健康教育的培训教材。我们力图从工作实际出发，简明扼要地介绍“行动”的发展背景、工作机制和各级“行动”领导机构和人员的工作职责，并将重点内容放在了如何组织实施“行动”的工作方法，使读者一看便懂、一用就会，并便于实践中随时查阅。希望各地在“行动”专兼职人员培训和开展

“行动”活动中，参照执行本《手册》并有所创造，有所发展，有所收获。

一、“行动”情况简介

（一）发展背景

1994年7月，卫生部、全国爱国卫生运动委员会、农业部和国家广电总局联合发起了“全国九亿农民健康教育行动”（后改为“全国亿万农民健康促进行动”）。“行动”受到、的高度重视，1997年，《、关于卫生改革与发展的决定》（中发[1997]3号）文件中指出：健康教育是公民素质教育的重要内容，要十分重视健康教育，提高广大人民群众的健康意识和自我保健能力，积极推进“九亿农民健康教育行动”。2001年，体改办等五部委颁发的《关于农村卫生改革与发展的指导意见》，把积极推进“行动”列入农村卫生工作的主要任务。2002年，《、关于进一步加强农村卫生工作的决定》中再次强调，“推进亿万农民健康促进行动”，采取多种形式普及疾病预防和卫生保健知识，引导和帮助农民建立良好的卫生习惯，破除迷信，倡导科学、文明、健康的生活方式。“行动”的开展受到了国际社会的关注和社会的支持，联合国儿童基金会和世界卫生组织都认为“行动”是农村健康促进的重要内容，其成功经验可在发展中国家推广。

10年来，“行动”的领导机构和管理机制不断发展和完善。1999年，国家“行动”领导小组在原卫生部、全国爱卫会、农业部、国家广电总局四部委的基础上，增加了扶贫办、中宣部、全国妇联三部委，使“行动”进入新的发展阶段。2002年2月，国家七部委

联合下发了《全国九亿农民健康教育行动五年规划》，确定了新时期的“行动”目标、

策略和实现各项目标的具体措施，旨在通过倡导、加强部门协作、建立示范社区等工作保证农村健康教育与健康促进的可持续发展。2002年5月，“行动”被纳入新的10年《农村初级卫生保健发展纲要（2001-2010年）》并更名为“全国亿万农民健康促进行动”；同年10月，结合“行动”规划的具体要求，全国“行动”办下发了“行动”评价指标体系（试行），并于2003年组织实施了全国“行动”中期督导评估工作。全国各地围绕着贯彻、落实《“行动”规划》，以“安全与健康”为传播主题，广泛深入地开展多种形式的农民健康教育与健康促进工作。

2004年，“行动”进入快速发展的阶段。教育部和共青团也加入“行动”领导小组，成员部门扩展到9个。新时期的“行动”将有着更加广泛的社会性和群众参与性，有着更加丰富的内容和蓬勃的生命力。

（二）“行动”宗旨

面向全国广大农村，以亿万农民为对象，针对农村居民存在的主要健康问题，采取大众传播与人际传播相结合的策略，大力普及基本卫生知识，提高农民的自我保健意识和能力，倡导科学、文明、健康的生活方式，改变不良生活习惯，消除因病致贫、因病返贫的危险因素，提高健康素质和生活质量，达到保健康奔小康。

（三）组织机构和运作

各级“行动”领导小组是“行动”的领导机构，由卫生、爱卫会、

农业、宣传、广电、妇联、教育、共青团、扶贫办等“行动”成员部门组成，根据当地实际，还可将计生、科协、计财等部门纳入“行动”领导小组。领导小组的成员是由

“行动”各成员部门的有关主管领导或负责人组成。全国“行动”领导小组的机构构成如下：机构组成：

1、卫生部

2、全国爱卫会

3、农业部

4、中宣部

5、国家广电总局

6、全国妇联

7、扶贫办

8、教育部

9、共青团

长期合作伙伴：

国际机构：联合国儿童基金会

企业：强生（中国）有限公司

“行动”领导小组下设“行动”办公室负责具体日常工作。同时，各成员部门应设专人作为“行动”联络员，负责与当地“行动”办公室及其他“行动”成员部门的沟通、协调与合作。

各级“行动”的组织机构应层层落实，专人负责，确保“行动”工作落到实处。如图1所示。

图1 “行动”组织网络图

二、“行动”标识系统

扩大“行动”的社会影响，创立健康教育与健康促进知名品牌，是“行动”发展的一个重要策略。为了加强“行动”品牌形象，各地在制作面向农村的健康教育材料和开展农民健康教育与健康促进活动时，广泛使用“行动”标识系统。在2003年出台的“行动”监测评价指标体系及其考查评价方案中，“行动”标识系统的使用被列为一项具体的评价指标。

（一）“行动”标识

“行动”标识由中心图案和外圈图案两部分组成（见图2）。

图2 “行动”标识

1．“行动”标识的说明

中心图案：由红（椭）点，金黄的谷（麦）穗，墨绿环弧组成，并在下方标有“行动”的英文缩写词NAHPF（读音“纳福”）复合成统一的标识。红（椭）点象征着太阳、朝气和希望；谷穗象征着农民获得的丰收；飞白的环弧墨绿象征着健康行动。标识整体构成的寓意是：环抱谷穗喜获丰收的健康农民，隐含“心”的视角，表达了“行动”的宗旨是心系亿万农民的健康，通过健康教育，增强农村居民的自我保健意识和能力，让亿万农民走健康之路，建小康之家。

外圈图案：采用“全国亿万农民健康促进行动”中英文注明，以表示“行动”徽标的专有性和严肃性。外圈底色为淡绿色，其内外圆环及中英文字为墨绿色，绿色为健康色，使整个图案简洁明快。

2．“行动”标识的使用范围

“全国亿万农民健康促进行动”标识作为“行动”的象征性标志，主要用于“行动”的正式出版物，以及对外交流中的文件和印刷品。全国各级“行动”办公室组织召开的会议、举办的展览、展示以及各类健康传播活动中可以悬挂或张贴。各级“行动”办公室可根据需要拓展使用标识用于各类物品但须报全国“行动”办公室审核备案。

3．“行动”标识的使用要求

全国亿万农民健康促进行动办公室负责标识的使用管理工作，各级“行动”办公室使用标识时可根据需要按比例缩放，但不得在标识上增删任何内容。必须保证图案的完整性和准确性。“行动”标识的

中心图案（包括图形和英文缩写词NAHPF）在必要时可以单独使用。

（二）形象大使

著名相声演员、现任安徽省蒙城县名誉副的牛群为“行动”的形象大使。

（三）“行动”口号

·亿万农民健康路行动起来共致富

·健康托起丰收的希望

·健健康康齐奔小康

·走健康之路建小康之家

·健康才能致富致富不忘健康

·我行动我健康

·奔小康要健康

·要想发家致富先走健康之路

·健康脱贫我为人人

·开展亿万农民健康促进行动推进健康生态文明农村进程

·莫到疾病缠身才知健康是金

·行动起来讲究卫生摈弃陋习人人健康

·推进行动纳福万家

·送医、送药、送知识，亿万农民奔小康

·亿万农民要致富，全靠健康打基础

·普及卫生防病知识提高农民健康素质

三、“行动”领导小组与“行动”办职责

（一）“行动”领导小组职责

“行动”领导小组职责

1．“行动”领导小组应学习、掌握、有关农村卫生工作方针、，用以指导“行动”工作。

2．定期向汇报“行动”工作，协助制定健康教育与健康促进。

3．制定“行动”规划及审批实施方案，并对规划的实施进行督导检查。

4．组织协调各成员部门积极参与“行动”工作，制定部门职责，将“行动”纳入本部门工作计划。

5．筹集“行动”工作经费，并对经费的使用进行监督。

6．定期组织召开领导小组会议，听取“行动”办工作汇报，研究决定有关“行动”工作重大事宜。

7．根据工作需要，及时充实调整领导小组成员。

“行动”领导小组成员部门职责

“行动”领导小组各成员部门应本着协调合作，分工负责的原则，将本部门的工作职责与“行动”有机地结合。

1．卫生部门：负责编写提供各种卫生知识传播材料、培训教材。进行业务技术指导和组织开展大型的卫生知识下乡活动，开展培训、

监督监测和效果评估等工作。

2．爱卫会：负责统筹、协调各成员部门的工作，制定与农民健康相关的有关法规、、规划，将“行动”工作纳入农村改水改厕、乡村环境整治、卫生乡镇建设，动员全社会参与“行动”工作。

3．农业部门：组织动员农民收听、收看“行动”节目，在农业技术培训、农民科技教育中增加卫生知识内容。乡村干部支持乡村医生开展多种形式的健康知识传播活动。

4．宣传部门：加强“行动”的宣传和报道，督促广播电视机构健康知识节目的播出，将“行动”列入农村精神文明建设和“科技、卫生、文化三下乡”活动计划。

5．广电部门：制作并免费播出“行动”公益广告、录音录像节目，省、市、县电视台、广播电台和农村广播站将“行动”节目列入播出计划，并作好播出记录。

6．教育部门：按照《学校卫生工作管理条例》，在乡村中小学开设健康教育课，并利用板报、队会、宣传栏等多种形式普及卫生知识。上级教育部门要根据《学校健康教育评价方案》对中小学校进行健康教育效果评价。

7．妇联：动员广大农村妇女学习掌握卫生保健知识，支持乡村医生开展对农村妇女的健康知识教育和疾病预防，乡村妇联干部要积极开展各种形式的健康教育活动。

8．扶贫办：在扶贫开发中，与卫生部门密切协作，通过科技、农业、卫生扶贫活动，

把基本卫生知识交给农民，减低农民疾病发病

率，减轻农民负担，防止因病致贫、因病返贫。

9．共青团：要把“行动”纳入青年志愿者下乡服务的重要内容之一，开展多种形式的宣传教育活动。

（二）“行动”成员部门联络员的职责

“行动”成员部门联络员职责

1．负责联系、协调并组织实施本部门与“行动”有关工作。

2．定期参加“行动”办例会或联络员会议。

3．及时收集、整理本部门“行动”工作资料，向领导小组及“行动”办反馈。

4．参与“行动”领导小组或“行动”办对“行动”工作的督导检查。

5．协助领导将“行动”工作纳入本部门年度工作计划中。

6．负责对本部门“行动”的实施进行及技术指导。

（三）“行动”办公室职责

“行动”办公室是“行动”领导小组领导下的常设办公机构，具体工作职责如下：

1．负责各级“行动”规划及年度计划制定、总结评价等。

2．负责协调各级“行动”领导小组成员部门，定期组织召开领导小组会议及联络员会议，通报行动工作情况，提出阶段性工作建议。

3．负责各种健康传播材料的编辑制作及下发，指导并参与各级电台、电视台等大众媒体健康知识宣传活动。

4．对“行动”开展情况进行督导、检查。

5．定期组织开展“行动”的调查研究及效果评价。

6．承担对各级“行动”专兼职人员的技术培训。

7．负责“行动”信息交流、文件资料及档案收集整理。

四、“行动”工作的基本步骤

（一）进行需求评估

开展活动之初，通过定量和定性调查，对当地经济发展水平、卫生、人群文化风俗习惯、卫生服务状况、目标人群健康知识和行为状况、主要健康问题和群众对卫生知识需求等进行分析评估。

（二）找出主要健康问题，确定教育策略

通过调查分析，针对当地危害健康乡村人群的多发病、常见病、慢性病、突发传染病，以及与健康问题密切相关的经济、环境、生活方式、卫生服务、个体行为、文化风俗等制定有针对性的健康教育策略。

（三）制定工作计划，确定工作目标

结合年度“行动”工作计划，以及当地村民健康知识知晓率、健康行为形成率、卫生知识需求、主要健康问题等，确定自己的工作方案和目标。特别强调的是，各个“行动”成员部门，应当将“行动”的具体任务分解的本部门的年度工作计划目标中去，保证“行动”取

得成效。

（四）选择核心信息

根据国家“行动”办公室每年确定的“行动”传播主题和上级“行动”办公室制定的核心信息，结合本地农村居民健康知识需求和主要健康问题，确定本地传播的核心信息内容。

（五）选择传播形式

在农村地区开展健康知识传播，要适应农村居民的文化程度、风俗习惯、年龄特点，选择诸如广播、有线电视、宣传板、小册子、传单、讲座、文艺演出等群众喜闻乐见的传播方法。要充分发挥健康教育专业人员的作用，对编发的健康知识传播材料，按照分析需求（确定信息）、制定计划、形成初稿、进行传播材料预试验、制作发放、评价七个步骤

进行。

（六）开展人员培训

健康教育是科学性、系统性较强的一项工作，需要进行调查研究、组织管理、效果评价等，而且“行动”是多部门联合进行，需要部门之间进行有效的协调配合。因此，要在“行动”领导小组的统一领导下，由健康教育专业机构对参与实施“行动”的各个相关部门人员进行培训，使他们了解“行动”的意义、工作原则、技术要求等。

（七）执行“行动”工作计划，开展健康教育与健康促进活动

各级“行动”办要组织协调多部门，共同合作，积极参与“行动”工作计划的实施。充分利用当地现有条件和资源，面向农村广大群众和特定的目标人群，开展多种形式的健康教育与健康促进活动，例如，

卫生与爱卫会、农业等部门合作，开展关于创建生态文明乡镇、卫生文明村的宣传教育和干预活动，大力推广普及卫生厕所和沼气池，使农民群众在接受新的生活设施的同时接受新的生活方式，改变传统的生活习俗。

（八）进行督导与评估

在“行动”的实施过程中，各级“行动”办要及时对基层“行动”办进行技术指导，并定期对下级“行动”的实施情况进行检查监督，了解“行动”的进程，发现存在问题，及时调整和完善“行动”策略和方法，以保证计划目标的实现。根据年度计划在每年年底进行一次实施效果的评价，以进一步修订计划，完善措施，形成“行动”管理的良性循环。

五、“行动”基本策略与方法

以健康促进的理论为指导，《“行动”规划》（2001-2005）中确定了“行动”实施的五条基本策略：

1．加强领导，营造“行动”的社会环境；

2．统一部署，开展多种形式的健康教育；

3．建立试点，探索农村健康教育新模式；

4．大众参与，保证农村健康教育可持续发展；

5．加强测评，确保实现规划目标。

为了实现上述五条基本策略，在“行动”的组织实施过程中，各地可结合实际情况广泛采用以下工作方法。

（一）组织管理方法

1、成立有相关部门领导参加的“行动”领导小组，组建“行动”办公室，明确工作职责，制定工作计划，协调参与部门，下发“行动”相关文件。

2、召开“行动”动员会议，邀请及有关部门领导参加。通过会议,请上级领导及当地领导提出工作要求,部署工作任务,使“行动”的任务落实到基层。

3、动员社会各类大众传播媒体，报道“行动”有关新闻和信息，创造氛围。在召开动员会议、开展宣传活动时，请广播、电视、报纸新闻记者到场，通过采访领导、现场群众，可以制造扩大影响，使社会了解“行动”的功效。

4、动员当地有群众威信和影响力的人物参与“行动”。一些在农村有号召力的人士如村支书、村长、妇联主任、教师、乡村医生、乡镇企业家、宗教领袖等，借助他们的社会影响力，宣传“行动”工作。

5、出台健康促进，制定健康行为公约。如“乡村环境卫生管理办法”、“村民卫生行为规范”“星级文明卫生家庭评比”等，使村民自觉遵守并互相监督健康行为公约的实施。

6、开展包括健康教育在内的卫生检查评比。检查评比是推动农村健康教育活动的有效措施。省、市、县组织各种卫生评比检查，及时发现先进典型推广表彰，能够起到激励作用。

7、与成员部门沟通，制作统一规范的工作档案、工作手册等。[参见附录四]。

8、实行部门项目整合，资源共享。“行动”的参与部门中大都有各种与健康教育相关的项目。如爱卫会有农村改水改厕、卫生村镇建设等，卫生部门有农村初级卫生保健、妇幼卫生、新型合作医疗、卫生下乡等，农业部门有农村沼气推广、环境生态建设、科技扶贫等，广电部门有村村通电视工程，宣传文化部门有精神文明建设和文化下乡等。这些诸多部门的项目与“全国亿万农民健康促进行动”密切相关，我们要做好部门间的协调，将这些面向农村的工作与“行动”有机结合，实行部门资源的整合共享，使分散的项目变成集中活动，收到事半功倍的效果。

（二）培训方法

一般来讲，培训是对某些特定人群进行专门知识教育和技能训练的过程。其目的是是为了使接受学习和训练者掌握某项专门的知识和技能，使其能够胜任某种工作或职能。“行动”的培训应当掌握以下要领：

1、对象要明确。不同的人群需要的知识和技能不同，因此，培训时要区分培训对象的工作职责、年龄、性别、文化程度等进行。

“行动”是需要有多部门、多层次人员共同参与的活动，根据工作背景和学习需求的不同，可将“行动”培训的对象分为不同层次，根据其不同的特点和需求，采用不同的培训方法和内容：·、部门领导和联络员

·健康教育专业人员

·乡、村医生

·乡、村干部

·“行动”骨干（群众积极分子、同伴教育者）

2、时间要短，内容要明确。

3、鼓励听课者发言。在培训过程中，组织、鼓励听课者围绕他们关心的问题发言，在参与式的教学活动中传授知识。

4、注重技能训练。通过在培训的教学实践中，使受训者掌握必要的技能方法。如在面对面的教育活动中人际传播的技巧等。

(三)传播方法

1、电视。具有覆盖面广、传播速度快等特点，是群众喜闻乐见的传播形式之一，应充分利用各级电视媒体，通过设立健康专栏，插播公益广告等形式传播健康知识和理念，并宣传“行动”，扩大“行动”影响。

2、广播。在一些电视尚未普及的偏远农村，广播仍然是农村居民获取信息的主要渠道。乡村的广播喇叭传播速度快，成本低，使用方便，不受条件，早、午、晚村民在家时间广播，可增加健康知识的覆盖率。如“行动”开展的“乡村健康金话筒”，是通过县、乡、村广播网开展健康知识联播活动，有效地向农民传播基本健康知识和自我保健意识。

2、利用民间渠道。通过编写歌谣、漫画、顺口溜、故事，利用二人转、山歌对唱、三句半、小品、地方戏等农民喜闻乐见的形式传播健康知识。实践证明，利用民间渠道传播健康知识是深受农民喜爱的健康教育形式，能够调动农民参与的积极性。