XXX医院
口头医嘱制度与执行流程
一、口头医嘱制度
1、在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱。
2、危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士需重复一遍，得到医生确认后方可执行。
3、在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。
4、抢救结束应请医生及时补记所下达的口头医嘱用药。
5、在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述，确认无误后方能记录和执行。
6、对擅自执行口头医嘱行为视为违规，一经发现将给予处理医嘱制度与执行流程。
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二、口头医嘱执行流程
患者发生极危重症需立即抢救
医师下口头医嘱
护士重复
医师确认无误
执行医嘱
抢救结束补记书面医嘱
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