・１０８８・生堡塞堕窆Ｅ塾盘壶！！！！生兰旦筮！！鲞箜堡塑鱼堕』垦堑！！堡：垒Ｐ巫！垫！！：！丛：箜：盟！：兰・临床研究・果糖一１，６一二磷酸酶在肝癌组织的表达及其对预后的影响杨碌陈建平徐斌杜鹏黄浩杰蒋敬庭作者单位：２１３００３常州，苏州大学附属第三医院消化内科（杨绿、陈建平），肿瘤生物诊疗中心（徐斌、杜鹏、蒋敬庭）；ＭＮ５５９０５罗切斯特，美国梅奥临床医学院（黄浩杰）通信作者：蒋敬庭，Ｅｍａｉｌ：ｊｉａｎｇｊｉｎｇｔｉｎｇ＠ｓｕｄａ．ｅｄｕ．ｃｎＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．Ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－９０３０．２０１６．０４．０６７【摘要】目的检测果糖－１，６－二磷酸酶（ＦＢＰｌ）在肝癌患者肿瘤组织及癌旁组织中的表达，探讨其对肝癌患者预后的影响。方法应用免疫组织化学法检测９０例肝癌患者肿瘤组织及对应的癌旁组织中ＦＢＰＩ表达。采用配对秩和检验比较肝癌组织与癌旁组织中ＦＢＰｌ的表达水平，应用，检验分析ＦＢＰｌ表达与Ｉ临床病理特征的关系。应用Ｋａｐｌａｎ—Ｍｅｉｅｒ法和Ｌｏｇ．ｒａｎｋ检验分析ＦＢＰｌ表达水平与患者生存期的关系。结果肝癌组织中ＦＢＰＩ的表达水平明显低于癌旁组织，差异有统计学意义（Ｚ＝７．９５２，Ｐ＜０．０１），ＦＢＰｌ在＞３ｃｍ的肝癌组织中表达显著低于≤３ｃｍ的肝癌组织（Ｐ＜０．０１）。美国肿瘤联合会（ＡＪＣＣ）分期中，Ⅲ一Ⅳ期肝癌组织ＦＢＰｌ表达水平低于Ｉ～Ⅱ期（Ｐ＜０．０１），且ＦＢＰｌ低表达的肝癌患者平均生存期显著低于ＦＢＰｌ高表达组［１５．２９个月比５０．１７个月，９５％可信区间（ｃ，）：１９．７１—３８．３０，Ｐ＜０．０５］。结论肝癌组织中ＦＢＰｌ表达水平显著下降，ＦＢＰｌ低表达患者预后较差，ＦＢＰｌ与肝癌预后相关，可作为判断肝癌患者预后的参考指标。【关键词】果糖．１，６－二磷酸酶；肝癌；免疫组织化学；预后基金项目：国家自然科学基金（８１１７１６５３）；国家自然科学基金海外及港澳学者合作研究基金（３１４２８００５）；江苏省条件建设与民生科技专项资金项目（ＢＬ２０１４０３４）；江苏省“３３３工程”科研项目（ＢＲＡ２叭３０５４、ＢＲＡ２０１４０６４）Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｆｒｕｃｔｏｓｅ一１．６一ｂｉｓｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅｉｎｈｅｐｔｏｃｅｌｈａｒｃａｒｃｉｎｏｍａｔｉｓｓｕｅｓａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐａｆｉｅｎｔｓｔｈｅｏｎＰｅ增，ＨｕａｎｇＨａｏｊｉｅ，ＪｉａｎｇＪｉｎｇｔｉｎｇＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｓｔｒｏｅｎｔｅｒｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ孤以ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｏｏｃｈｏｗＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ２１３００３，Ｃｈｉ—ｎａ（比增Ｊ，ＣｈｅｎＪＰ）；ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＴｕｍｏｒＢｉｏｌｏｇｉｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅ死ｉｒｄＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｏｏ—ｃｈｏｗＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｚｈｏｕ２１３００３，Ｃｈｉｎａ（ＸｕＢ，ＤｕＰ，ＪｉａｎｇＪＴ）；ＭａｙｏＣｌｉｎｗＣａｎｃｅｒＣｅｎｔｅｒ，ＭａｙｏａｉｎｉｃＣｏｌｌｅｇｅｏｆＭｅｄ＆ｉｎｅ，ＲｏｃｈｅｓｔｅｒＭＮ５５９０５，ＵＳＡ（ＨｕａｎｇＨＪ）Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＪｉａｎｇＪｉｎｔｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｊｉａｎｇｊｉｎｇｔｉｎｇ＠ｓｕｄａ．ｅｄｕ．ｅｎＹａｎｇ如曙，ＣｈｅｎＪｉａｎｐｉｎｇ，ＸｕＢｉｎ，Ｄｕｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｏｆｆｒｕｃｔｏｓｅ—ｌ，６一ｂｉｓｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ（ＦＢＰｌ）ｉｎｈｅｐａｔｏｅｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａａｎｄａｄｊａｃｅｎｔｔｉｓｓｕｅｓ．Ｄｅｔｅｒｍｉｎｅｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｔｈｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ．ＭｅｔｈｏｄｓＴｉｓｓｕｅｓｆｒｏｍ９０ｅａｓｅｓｏｆｈｅｐｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄｆｏｒｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＦＢＰｌｎ．ｅｘａｍｉｎｅ【Ａｂｓｔｒａｃｔ】０ｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｓｉｎｇｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ．ＷｉｌｃｏｘｏｎＳｉｇｎｅｄＲａｎｋｓｔｅｓｔｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｏｆＦＢＰＩｉｎｔｕｍｏｒａｎｄａｄｊａｃｅｎｔｔｉｓｓｕｅｓ．ＴｈｅａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｐａｒａｍｅｔｅｒｓｗｉｔｈｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｏｆＦＢＰｌｗａｓｅ—ｖａｌｕａｔｅｄｕｓｉｎｇｃｈｉ—ｓｑｕａｒｅｔｅｓｔ．Ｋａｐｌａｎ—ＭｅｉｅｒｔｅｓｔａｎｄａｔｉｏｎＬｏｇ—ｒａｎｋｔｅｓｔｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｔｈｅａｓｓｏｃｉ－ｏｆｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｏｆＦＢＰｌｗｉｔｈｔｈｅｏｖｅｒａｌｌｓｕｒｖｉｖａｌｏｆｐａｔｉｅｎｔ．ＲｅｓｕｌＩｓＦＢＰｌｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｉｎｔｕｍｏｒｔｉｓｓｕｅｓＷａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｉｎａｄｊａｃｅｎｔｔｉｓｓｕｅｓ（Ｚ＝７．９５２，Ｐ＜０．０１）．ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＦＢＰｌｗａｓｍｕｃｈｌｏｗｅｒｉｎｈｅｐｔｏｃｅｌｌｕａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ（ＨＣＣ）ｔｉｓｓｕｅｓｗｉｔｈｔｈｅｔｕｍｏｒｓｉｚｅｌａｒｇｅｒｔｈａｎ３ａｍ（Ｐ＜０．０１）．ＡＣＣｏｒｄｉｎｇｔｏａｍｅｆｉｃａｎｊｏｉｎｔｃｏｍｍｉｔｔｅｅｏｎｃａｎｃｅｒ（ｎＪＣＣ）ｓｔａｇｅ，ＦＢＰｌｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｗａｓｌｏｗｅｒｉｎＩＩＩ１Ｖｓｔａｇｅ（Ｐ＜０．０１）．ＴｈｅａｖｅｒａｇｅｓｕｒｖｉｖａｌｔｉｍｅｏｆＦＢＰｌｌＯＷｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓｗａｓｍｕｃｈｓｈｏｒｔｅｒｔｈａｎＦＢＰｌｈｉｇｈｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ『ｊ３．２９ｍｏｎｔｈＶＳ．５０．１７ｍｏｎｔｈ，９５％ｃｏｎｆｉｄｅｎｃｅｉｎｔｅｒｖａｌ（ＣＩ）：１９．７１—ｔｏＦＢＰｌｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｗａｓｓｉｏｎｉｓａｓｓＯＣｉａｔｅｄｗｉｔｈＷｏｒｓｅｐｒｏｇｎｏｓｉｓ．ｉｍｐｌｙｉｎｇｔｈａｔｉｔ３８．３０．Ｐ＜０．０５］．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｃａｒｃｉｎｏｍａ．ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｃａｎｄｅｃｒｅａｓｅｄｉｎＨＣＣ．ＦＢＰｌｌｏｗｅｘｐｒｅｓ—ｂｅｕｓｅｄａｓａｎｒｅｆｔ：ｒｅｎｃｅｉｎｄｅｘｆｏｒｈｅｐｔｏｃｅｌｌｕｌａｒ【Ｋｅｙｗｏｒｄｓ】Ｆｒｕｃｔｏｓｅ—ｌ，６一ｂｉｓｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅ；Ｈｅｐｔｏｃｅｌｌｕａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ；Ｉｍｍｕｎｏｈｉｓｔｏｃｈｅｍｉｓｔｒｙ；ＰｒｏｇｎｏｓｉｓＦｕｎｄｐｒｏｇｒａｍ：ＮａｔｉｏｎａｌＮａｔｕｒａｌＳｃｉｅｎｃｅＦｏｕｎｄａｔｉｏｎｏｆＣｈｉｎａ（８１１７１６５３）；ＮａｔｉｏｎａｌＮａｔｕｒａｌＳｃｉ—ｅｎｅｅＦｏｕｎｄａｔｉｏｎｏｆＣｏｌｌａｂｏｒａｔｉｏｎｏｆＨｏｎｇＫｏｎｇ，ＭａｃａｏａｎｄＯｖｅｒｓｅａＳｃｈｏｌａｒｓ（３１４２８００５）；ＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖ—ｉｎｃｅＳｃｉｅｎｃｅａｎｄＴｅｃｈｎｏｌｏｇｙｏｆＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｎｄＰｅｏｐｌｅ’ＳＬｉｖｅｌｉｈｏｏｄＳｐｅｃｉａｌＦｕｎｄｓ（ＢＬ２０１４０３４）；Ｊｉａｎｇ一万方数据主堡塞墅处登盘查垫！！生！旦蔓！！鲞苤兰塑垦！也』量婴坠！ｇ：垒ｅ趔！！！！：Ｙ！！：！！：塑！：！Ｐｒｏｖｉｎｃｅ“３３３Ｐｒｏｊｅｃｔ”ＲｅｓｅａｒｃｈＰｒｏｊｅｃｔｓＦｕｎｄｅｄ・１０８９・ＳＵＰｒｏｊｅｃｔｓ（ＢＲＡ２０１３０５４，ＢＲＡ２０１４０６４）肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，尽管肿瘤标志物、ｃＴ、磁共振成像（ＭＲＩ）等辅助检查技术水平与手术、介入治疗、放化疗及免疫治疗等手段不断提高，但是肝癌早期诊断率不高，患者预后差。肿瘤细胞在供氧充足的环境下仍通过糖酵解为自身供能，果糖－１，６－二磷酸酶（ＦＢＰｌ）是糖异生的限速酶，可将糖酵解的中间产物果糖一１，６．二磷酸转化为果糖一６一磷酸以阻断糖酵解。有研究结果显示，ＦＢＰｌ在乳腺癌、肾癌中表达下降¨引。肝脏是糖代谢及糖异生的重要器官，本研究旨在检测ＦＢＰｌ在肝癌中的表达并分析ＦＢＰｌ表达与患者预后的关系。资料与方法１．一般资料：肝癌组织芯片取自２００６年８月至２００９年１１月进行手术的９０例肝癌患者（上海超越生物科技公司，ＨｌｉＶ—ＨＣＣｌ８０Ｓｕｒ－０２），并用癌旁组织作为阴性对照。所有标本由两位病理专家进行组织学染色评估。肝癌患者术后随访４—６年，生存时间从手术日开始计算。２．免疫组织化学染色：肝癌组织芯片经常规二甲苯、梯度酒精脱蜡、水化，室温下于０．３％Ｈ：Ｏ：孵育３０ｍｉｎ，阻断内源性过氧化物酶。抗原修复液１００℃处理２０ｍｉｎ，自然冷却至室温。磷酸盐缓冲液（ＰＢＳ）洗３次，每次５ｒａｉｎ。抗生物素蛋白封闭液室温下封闭１ｈ。孵育一抗后４℃过夜（ＦＢＰｌ兔抗人多克隆抗体，美国Ｓｉｇｍａ公司，工作浓度１：４０００）。次日芯片ＰＢＳ洗３次后，加二抗室温下孵育ｌｈ（鼠／兔通用型二抗）。链霉亲和素一生物素一过氧化物酶复合物（Ｖｅｃｔｏｒ公司）处理３０ｍｉｎ，芯片再次用ＰＢＳ洗３次后加二氨基苯胺（ＤＡＢ）染色，苏木素复染，梯度乙醇及二甲苯脱水，干燥，中性树脂封片。３．免疫组织化学染色评分：芯片染色结果经两位病理专家在双盲的情况下进行评分。随机选择光学显微镜下５个高倍视野（×２００），根据阳性细胞百分率评分如下：０分：阳性细胞率为０％；１分：１％～２５％；２分：２６％～５０％；３分：＞５０％。染色强度评分：０分：阴性；１分：轻度染色；２分：中度染色；３分：重度染色。两者乘积为最终得分。最终评分为０—４分认为ＦＢＰｌ低表达，＞４分评为ＦＢＰｌ高表达。细胞质阳性染色则为ＦＢＰｌ阳性表达。４．统计学方法：应用ＳＰＳＳ１３．０统计软件分析，ＦＢＰｌ在肝癌组织及癌旁组织中的表达分析采用配对秩和检验。不同临床特征的均衡性分析采用，检验，万方数据生存分析采用Ｋａｐｌａｎ－Ｍｅｉｅｒ法和Ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。结果１．ＦＢＰｌ在肝癌组织及癌旁组织中的表达：肝癌组织中染色评分中位数为３（０～９），而癌旁组织中染色评分中位数为９（３—９），见图１。免疫组织化学结果显示，肝癌组织中ＦＢＰｌ低表达率为６５．６％。ＦＢＰｌ在肝癌组织中的表达水平明显低于癌旁组织，差异有统计学意义（Ｚ＝７．９５２，Ｐ＜０．叭）。２．肝癌组织中ＦＢＰｌ表达水平与患者临床病理特征的关系：分析性别、年龄、肿瘤大小（小肝癌是指单个癌结节≤３ｃｎｌ，或者相邻两个癌结节直径之和≤３ｃｍ）、病理分级、美国肿瘤联合会（ＡＪＣＣ）临床分期以及是否合并肝硬化等ｌ临床资料与ＦＢＰｌ表达水平高低的关系。结果显示，肿瘤越大，ＦＢＰｌ表达水平越低（Ｐ＜０．０１）；ＡＪＣＣ分期越高，ＦＢＰｌ表达越低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１），见表１。表１不同临床病理特征与ＦＢＰｌ表达水平的相关性分析注：ＡＪＣＣ：美国肿瘤联合会；ＦＢＰＩ：果糖．１，６一二磷酸酶；部分资料缺失：包括肿瘤大小缺失ｌ例，ＡＪＣＣ分级缺失３例３．ＦＢＰｌ表达与患者总生存期的关系：ＦＢＰｌ表达水平与患者生存期（０Ｓ）密切相关，结果提示ＦＢＰｌ低表达患者平均生存期为３４．８８个月，而ＦＢＰｌ高表达患者的平均生存期为５０．１７个月［９５％可信区间（ｃ，）：１９．７１～３８．３０］，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），ＦＢＰｌ高表达患者累积生存率明显高于ＦＢＰｌ低表达患者（表２，图２）。主堡塞坠窆Ｅ型苤壹！Ｑ！鱼生兰旦筮！！鲞筮堡塑鱼！地』坠Ｐ璺坠臻，叁四！！Ｑ！垒：！！！：！！，盟！：！口＠，！竺巴’．．ｊ－，；１．＠厂］０、坐坐Ｏ图１肝癌芯片的形态学观察免疫组化染色Ａ：肝癌组织苏木素一伊红染色（×５０）；Ｂ：ＦＢＰｌ在肝癌组织中阴性表达（免疫组织化学染色，ｘ５０）；ｃ：ＦＢＰｌ在肝癌组织中阴性表达（免疫组织化学染色，×２００）；Ｄ：癌旁组织苏木素一伊红染色（×５０）；Ｅ：ＦＢＰＩ在癌旁组织中阳性表达（免疫组织化学染色，×５０）；Ｆ：ＦＢＰＩ在癌旁组织中阳性表达（免疫组织化学染色，×２００）；ＦＢＰＩ：果糖．Ｉ，６．二磷酸酶．表２ＦＢＰｌ表达水平对患者累积生存率的比较（％）ＤＮＡ甲基化、组蛋白乙酰化和基因印记等表观遗传学现象通过调节基因转录在多种疾病的发生中起重要的作用旧圳，研究提示肝癌细胞中ＦＢＰｌ启动子区超甲基化可降低其生物学活性。本研究结果显示，与癌旁组织相比肝癌组织中ＦＢＰｌ表达水平明显下降。其在非小肝癌肿瘤组织中的ＦＢＰｌ表达显著降低ｒ；且注：ＦＢＰｌ：果糖＿ｌ，６－二磷酸酶ＦＢＰｌ的表达水平随肿瘤分期增高而下调。生存分析提示ＦＢＰｌ高表达患者的生存期和累积生存率均显著高于ＦＢＰｌ低表达患者。本研究结果表明，ＦＢＰｌ在肝癌组织中的表达显著降低，其表达水平下调利于肿瘤组织的生长，并与肝癌患者的预后呈负相关。参考文献［１］ＤｏｎｇＣ，ＹｕａｎＴ，ＷｕＹ，ｅｔａ１．ＬｏｓｓｏｆＦＢＰＩｂｙＳｎａｉｌ・ｍｅｄｉａｔｅｄｒｅｐｒｅｓ—ｉｎｂａｓａｌ－ｌｉｋｅｂｒｅａｓｔｓｉｏｎｐｒｏｖｉｄｅｓｍｅｔａｂｏｌｉｃａｄｖａｎｔａｇｅｓｃａｎｅｅｒ［Ｊ］．ＣａｎｃｅｒＣｅｌｌ，２０１３，２３（３）：３１６．３３１．［２］乍存时问（月）ＤＯＩ：１０．１０１６／ｊ．ｃｃｒ．２０１３．０１．０２２．¨Ｂ，ＱｉｕＢ，ＬｅｅＤＳ，ｅｔａ１．Ｆｒｕｃｔｏｓｅ—ｌ，６－ｂｉｓｐｈｏｓｐｈａｔａｓｅｏｐｐｏｓｅｓｃａｒｃｉｎｏｍａｐｒｏｇｒｅｓｓｉｏｎ［Ｊ］．Ｎａｔｕｒｅ，２０１４，５１３（７５１７）：２５１－２５５．ＤＯＩ：１０．１０３８／ｎａｔｕｒｅｌ３５５７．ｒｅｎａｌ注：ＦＢＰｌ：果糖一ｌ，６一二磷酸酶图２［３］刘宇飞，孙圣荣，陈创，等．肝癌缺失基因１的表达及其甲基化与甲状腺乳头状癌的关系［Ｊ］．中华实验外科杂志，２０１４，３（１）：１５２－１５５．ＬｉｕＹＦ，ＳｕｎＳＲ，ＣｈｅｎＣ，ｅｔａ１．Ｐｒｏｔｅｉｎｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｐｒｏｍｏｔｅｒｍｅｔｈ—ｙｌａｙｉｏｎｏｆｔｈｅｄｅｌｅｔｅｄｉｎｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ—ｌｇｅｎｅｉｎｐａｐｉｌｌａｒｙｔｈｙｒｏｉｄｃａｒｃｉ—ＦＢＰＩ表达对肝癌患者生存期的影响讨论［４］ｎｏｍａ［Ｊ］．ＣｈｉｎＪＥｘｐＳｕｒｇ，２０１４，３（１）：１５２・１５５．ＤＯＩ：１０．３７６０／ｅｍａ．ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－９０３０．２０１４．０１．０５３．肿瘤细胞摄糖率显著高于正常细胞，即使在供氧充足的条件下，仍通过糖酵解方式消耗大量的葡萄糖供能并产生大量的乳酸，这种葡萄糖代谢的变化被认为是肿瘤发病的重要原因之一∞１。ＦＢＰｌ是糖异生的曹如波，柯杨，薛军，等．Ｒｕｎｔ相关转录因子３基因甲基化在胃癌组织中的表达及临床意义［Ｊ］．中华实验外科杂志，２０１３，３０（９）：１９６５—１９６７．ＣａｏＲＢ，ＫｅＹ，ＸｕｅＪ，ｅｔａ１．ＥｘｐｒｅｓｓｉｏｎａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅｏｆｍｅｔｈｙｌａｔｉｏｎｉｎｇａｓｔｒｉｃｃａｎｃｅｒＲｕｎｔ・ｒｅｌａｔｅｄｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎｆａｃｔｏｒ３ｇｅｎｅｔｉｓｓｕｅ［Ｊ］．ＣｈｉｎＪＥｘｐＳｕｒｇ，２０１３，３０（９）：１５２・１５５．（收稿日期：２０１５—１０．１１）ＤＯＩ：１０．３７６０／ｃｍａ．ｉ．ｉｓｓｎ．１００１－９０３０．２０１３．０９．０６６．限速酶，主要表达于肝脏和肌肉组织，以维持糖酵解与糖异生之间的动态平衡。万方数据
