舒适护理在俯卧位脊柱手术中减少受力部位疼痛和压疮的发生

·临床监护·舒适护理在俯卧位脊柱手术中减少

受力部位疼痛和压疮的发生

高荣

（岐山县妇幼保健院 外科住院部，陕西 宝鸡 722405）

摘要：目的 对舒适护理降低俯卧位脊柱手术中受力部位疼痛感以及压疮发生率的实际效果。方法 在本院2014年1月至2016年12月行俯卧位脊柱手术患者中盲选78例，分为观察组39例，行舒适护理，对照组39例，行常规护理。对两种护理模式效果进行比较。结果 观察在患者受力部位视觉模拟疼痛评分（VAS）为（5.28±1.02），对照组为（8.01±1.11），观察组3例患者出现压疮，对照组为9例，两项指标观察组均优于对照组，P<0.05差异具备统计学意义。结论 在俯卧位脊柱手术患者治疗期间给予舒适护理，可有效降低受压部位疼痛感，并实现对压疮发生率的有效控制，有助于患者康复。

关键词：舒适护理；俯卧位脊柱手术；压疮

中图分类号：R473.6　　　　文献标识码：B　　　　DOI：10.3969/j.issn.1671-3141.2017.32.162

本文引用格式：高荣.舒适护理在俯卧位脊柱手术中减少受力部位疼痛和压疮的发生[J].世界最新医学信息文摘,2017,17（32）.195.

0　引言

脊柱手术在治疗脊柱类疾病上具备显著疗效，在近几年被广泛运用于临床治疗中。而在术后患者需要长时间卧床治疗，将增加压疮为主的并发症的发生率，且受压部位将出现不同程度疼痛，导致患者治疗期生活质量持续降低。舒适护理旨在以患者为中心，从各个层面出发使患者在治疗中处于最佳状态[1]。本次我院就将舒适护理运用于侧卧位脊柱手术患者中，起到降低受压部位疼痛感以及防治压疮的效果。

1　资料与方法

油进行涂抹。（4）保暖护理。在不影响各项手术操作的情况下，可在患者暴露位置覆盖保暖棉垫。药液经加温处理后再滴注，使用温盐水对创面进行冲洗[3]。（5）术后护理。待手术完成后，护理人员需使用温盐水将患者身体上残留血迹擦去，并使用润滑剂对术中受压部位进行按摩。在送回病房过程中，需做好保暖措施，以防寒冷或者过大震动对患者造成不适感。

1.3　观察指标。采用视觉模拟评分（VAS）对患者受压部位疼痛情况进行评估，并对两组患者压疮发生率进行比较。

1.4 　统计学方法。以SPSS 19.0对本次研究中所欲数据进行表

——

1.1　一般资料。在本院2014年1月至2016年12月行俯卧位示，以（χ±s）对计量数据进行表示，通过t检测，计数数据脊柱手术患者中盲选78例，分为观察组39例，行舒适护理，则以%表示，以χ2检测，P<0.05则表明差异显著，具备统计对照组39例，行常规护理。对照组中存在男性20例，女性19例，学意义。年龄在14-71岁，中值在（43.87±1.87）。手术时间在35-2　结果

213min，均值为（152.04±1.）min。观察组中存在男性19例，观察在患者受力部位视觉模拟疼痛评分（VAS）为女性20例，年龄在17-70岁，中值在（44.04±1.24）。手术（5.28±1.02），对照组为（8.01±1.11），观察组3例（7.69%）时间在32-219min，均值为（153.±1.08）min。经过对年龄、患者出现压疮，对照组为9例（23.08%），两项指标观察组均手术时间等方面对比可知，两组患者无较大差异，P>0.05无统优于对照组，（P<0.05，t=7.5821，χ2=9.0971）差异具备统计计学意义。学意义。1.2　方法。对照组在本次治疗中按照常规方式护理，即对患者3　讨论血压、心率等体征进行密切观察，并给予健康教育，帮助患者随着行脊柱手术治疗患者数量持续增加，怎样提升临床对对疾病特点以及手术方式进行了解。观察组则需要给予舒适护该类手术患者综合疗效已成为社会所关注的重点。结合临床实理，具体如下：（1）术前护理。因大部分患者对手术方案不了解，际可见，俯卧位脊柱手术多数患者会出现受压部位疼痛并出现同时出于对自身恢复情况的担忧，术前多会表现出紧张、畏惧压疮，不利于患者术后恢复[4]。而在本次治疗中，我院将舒适等负面心理。为此，在正式进行手术的前一天需要对患者对患护理运用于39例患者治疗中，实现对受压部位疼痛感以及压者实施心理指导，详细为患者解释手术方案以及对病症的有效疮发生率的有效控制，表明舒适护理对于该类患者具备极强适性。必要时，可告知患者部分成功病例，增加患者康复的信心[2]。用性，可有效提升临床对该类患者诊治效果。（2）术中护理。首先需要将手术室温度，湿度控制在最佳范围内。参考文献

[1]　骆如香，陈云超，欧春红.舒适护理在全麻下俯卧位脊柱手术中的各项准备工作应当有条不紊的进行，避免发出巨大碰撞声，使

应用[J].广西医学，2010，32（5）:607-608.患者产生安全感。术中应避免患者身体过于暴露，在清醒状态

[2]　刘英.舒适护理在俯卧位脊柱后路手术中及易发并发症对策的应

下，进行各项护理操作前，需提前告知患者，使其做好心理准

用[J].医学美学美容（中旬刊），2015，（2）:462-462.

备。（3）术中体位护理。术中，患者俯卧于T1-2脊柱支撑架[3]　陈云超.舒适护理在俯卧位脊柱手术中的应用[C].中华护理学会上，实施护理操作前，需在马蒂形头架与弓形架上放置海绵，第14届全国手术室护理学术交流会议论文集.2010:79-82.

[4]　马琼，李整风，周正宏.应用Jackson手术床脊柱手术患者俯卧位于患者下肢垫放软枕。护理操作中，需要在弓形架上增加保护

的体位护理[J].中华现代护理杂志，2013，19（2）:181-182.

软垫，并将水袋放于马蒂形头架上。在患者受压部位使用石蜡

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