评估基准日： 年 月 日
资产占有单位名称:序号名称及规格型号计量单位帐面价值数量单价金额调整后帐面值实际数量评估价值单价金额表3-10-4
共 页，第 页金额单位：人民币元增值率%备注 本页小计 合 计资产占有单位填表人：填表日期： 年 月 日
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