尊敬的校领导：
我是x年级x班，因身体不适，至医院检查医生开了3个疗程（半年）中药治疗，需每日煎服。为不影响宿舍同学和宿舍用电安全（需大功率电器），特此申请校外住宿。恳请老师（校长、主任）批允！
承诺人：
xx年xx月xx日
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